患者，女性，48岁。2年前因车祸丧子，出现哭笑无常，反复发作，服用镇静药物，效果不佳。7天前，因琐事与邻居发生口角，出现胸闷善太息，胸胁胀痛，痛无定处，腹胀、嗳气，食欲不振，苔薄白，脉弦紧。患者发病病因病机为( )A、忧思恼怒，肝气郁结，导致血瘀、痰郁、火郁，形成郁证B、忧愁思虑，脾失健运，水湿内停，聚湿生痰，痰气郁结，形成郁证C、内伤七情，损伤心气，心失所养，心肾阴虚，发为郁证D、心脾两虚，心阳不振，心失所养，发为郁证E、痰湿内蕴，郁久化火，痰热内结，发为郁证该病证诊断为( )A、郁证，心脾两虚B、郁证，心神失养C、郁证，肝气郁结D、郁证，气滞痰郁E、郁证，脾肾两虚患者药物调护宜选用( )A、半夏厚朴汤加减B、柏子养心丸加减C、龙胆泻肝汤加减D、甘麦大枣汤加减E、柴胡疏肝散加减

题目内容（请给出正确答案）

患者，女性，48岁。2年前因车祸丧子，出现哭笑无常，反复发作，服用镇静药物，效果不佳。7天前，因琐事与邻居发生口角，出现胸闷善太息，胸胁胀痛，痛无定处，腹胀、嗳气，食欲不振，苔薄白，脉弦紧。患者发病病因病机为( )A、忧思恼怒，肝气郁结，导致血瘀、痰郁、火郁，形成郁证

B、忧愁思虑，脾失健运，水湿内停，聚湿生痰，痰气郁结，形成郁证

C、内伤七情，损伤心气，心失所养，心肾阴虚，发为郁证

D、心脾两虚，心阳不振，心失所养，发为郁证

E、痰湿内蕴，郁久化火，痰热内结，发为郁证

该病证诊断为( )A、郁证，心脾两虚

B、郁证，心神失养

C、郁证，肝气郁结

D、郁证，气滞痰郁

E、郁证，脾肾两虚

患者药物调护宜选用( )A、半夏厚朴汤加减

B、柏子养心丸加减

C、龙胆泻肝汤加减

D、甘麦大枣汤加减

E、柴胡疏肝散加减

参考答案

考题淡漠寡言，闷闷不乐，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，多属于____。

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考题某女，23岁。半年前失恋后出现精神抑郁，时时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。其临床意义为( )A、痰迷心窍B、肝气郁结C、心火亢盛D、痰火扰心E、胆郁痰扰

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考题女性，78岁。慢性肺心病病史30余年，2天前感冒后原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂1天后，患者出现神志恍惚，烦躁不安。可能出现情况是A、镇静药物中毒B、急性脑血管病C、肺性脑病D、感染性休克E、呼吸性酸中毒

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考题该患者出现病情加重的原因可能是患儿，男，12岁，其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院就诊。

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考题脏躁的情志表现常有 A、哭笑无常B、情绪低落C、周期性发作D、情绪不稳E、意识错乱

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考题女性，78岁。慢性肺心病病史30余年，2天前感冒后原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂1天后，患者出现神志恍惚，烦躁不安。可能出现情况是A.镇静药物中毒 B.急性脑血管病 C.肺性脑病 D.感染性休克 E.呼吸性酸中毒

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考题病例摘要患者女性，23岁。 (1)主诉：右下后牙肿痛7天，张口受限2天。 (2)现病史：7天前，无明显诱因出现右下后牙牙床不适，既而出现疼痛、肿胀，未曾治疗，肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛，且张口受限，来门诊就诊。 (3)既往史：既往1年前出现过右下后牙肿痛，且反复发作。

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考题某女性患者，平素情志抑郁，因失恋而致精神失常。诊断为癫病，临床表现可见A．表情淡漠，哭笑无常 B．意识不清，突然转佳 C．心烦不宁，呼号骂闹 D．意识模糊，目光呆滞 E．昏不知人，四肢抽动

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考题某女性患者表情淡漠，喃喃自语，哭笑无常，属于 A.癲病 B.狂病 C.痫病 D.脏躁

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