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男,60岁,风心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣,下肢无水肿,心电图:阵发室上速。最适宜治疗为

A、氨茶碱缓慢静脉注射

B、毛花苷C缓慢静脉注射

C、普萘洛尔缓慢静脉注射

D、美西律缓慢静脉注射

E、维拉帕米缓慢静脉注射


参考答案

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考题 男,60岁,风心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部IV级收缩期杂音,两肺散在干鸣,下肢无水肿,心电图:阵发室上速。最适宜治疗为( )A、安茶碱缓慢静脉注射B、毛花苷C缓慢静脉注射C、普萘洛尔缓慢静脉注射D、美西律缓慢静脉注射E、维拉帕米缓慢静脉注射

考题 ( 199~202 共用题干)男,62岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部四级收缩期杂音,两肺散在干鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速第 199 题 最适宜治疗为( )A.缓慢静脉注射氨茶碱B.缓慢静脉注射西地兰C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)D.缓慢静脉注射美西律E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

考题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干啰音,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速。如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好 A.硝普钠+异丙肾上腺素 B.多巴胺+多巴酚丁胺 C.氨利农+利尿剂 D.洋地黄+利尿剂 E.主动脉球囊反搏术+硝普钠

考题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干啰音,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速。该患者病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,二度房室传导阻滞,应该 A.停用地高辛,补钾 B.临时起搏器 C.应用阿托品 D.停用地高辛,应用苯妥英钠 E.应用甲氧明

考题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干啰音,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速。该患者出院后最应注意下列哪一项以预防心功能不全的发生 A.限钠 B.肺梗死 C.呼吸道感染 D.严重贫血 E.情绪激动

考题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干啰音,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速。最适宜治疗为 A.缓慢静脉注射氨茶碱 B.缓慢静脉注射毛花苷C C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安) D.缓慢静脉注射美西律 E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

考题 患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。最适宜的治疗为 A.安茶碱缓慢静脉注射 B.普萘洛尔缓慢静脉注射 C.美西律缓慢静脉注射 D.维拉帕米缓慢静脉注射 E.毛花苷C缓慢静脉注射

考题 患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞,应该 A.应用甲氧明 B.应用临时起搏器 C.应用阿托品 D.停用地高辛,应用苯妥英钠 E.停用地高辛,补钾

考题 患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为 A.夜间交感神经张力过高 B.夜间迷走神经张力过高 C.肺活量减少 D.小气道收缩 E.平卧位血液重新分配 F.夜间心率减慢 G.肺活量增大 H.小气道舒张 I.回心血量减少