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患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。患者的诊断可能是A、原发性高血压

B、继发性高血压

C、高血压病及肾动脉狭窄

D、肾动脉狭窄

E、肥胖

患者双肾动脉的可能病变是A、动脉肌纤维发育不良

B、动脉壁囊性变

C、动脉壁炎性增生

D、动脉粥样硬化

E、动脉内皮细胞增生肥大

参考答案

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考题 根据下列材料请回答 184～185 题：（共用题干）患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHG。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。第 184 题 患者的诊断可能是（ ）A．原发性高血压B．继发性高血压C．高血压病及肾动脉狭窄D．肾动脉狭窄E．肥胖
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考题 符合急进型高血压病的是( )。A.不引起心、脑、肾损伤B.发病多在40岁以上，往往有家族史C.血压波动很大D.舒张压持续＞130mmHgE.可自行治愈
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考题 高血压患者在进行病史采集时,要重点注意家族史,其中不包括()。 A、贫血的家族史B、高血压病的家族史C、糖尿病的家族史D、冠心病的家族史
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考题 女,50岁,3年前体检时发现血压180／115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)／(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160／90mmHg。试问该患者的诊断为 ( ) A、高血压病(1级，中危组)B、高血压病(2级，中危组)C、高血压病(3级，高危组)D、高血压病(3级，极高危组)E、高血压病(2级，高危组)
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考题 女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130～180）/（90～115）mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（）A高血压病（1级，中危组）B高血压病（2级，中危组）C高血压病（3级，高危组）D高血压病（3级，极高危组）E高血压病（2级，高危组）
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考题 女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于(130～180)/(90～115)mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（　）A高血压病(1级，中危组)B高血压病(2级，中危组)C高血压病(3级，高危组)D高血压病(3级，极高危组)E高血压病(2级，高危组)
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