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（题干）某女性患者，72岁，入院时体温38度，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO 35mmHg，PaCO 55mmHg，氧合指数PaO /FiO<300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染
建立有效人工气道后，护理错误的是A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征
不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考答案
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考题
下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是( )。A．PaO28.7kPa(65mmHg)，PaCO24.7kPa(35mmHg)B．PaO27.3kPa(55mmHg)，PaCO27.3kPa(55mmHg)C．PaO25.3kPa(40mmHg)，PaCO24.7kPa(35mmHg)D．PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.7kPa(35mmHg)E．PaO210.7kPa(80mmHg)，PaCO24.7kPa(35mmHg)
考题
患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是
A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染
考题
患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO建立有效人工气道后，护理不正确的是
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmHO
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征
考题
患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
考题
（共用题干）支气管哮喘发作患者，端坐呼吸，大汗，病情询问时只能单字回答。查体：呼吸32次/分，脉搏130次/分，吸气时脉搏减弱。
依据患者的临床表现，其血气分析结果最可能表现为（ ）。A.PaO280mmHg；PaCO230mmHg
B.PaO280mmHg；PaCO250mmHg
C.PaO250mmHg：PaCO250mmHg
D.PaO250mmHg；PaCO230mmHg
E.PaO250mmHg：PaCO240mmHg
考题
女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是A.呼吸中枢受到抑制
B.感染中毒性脑病
C.气道阻力增加
D.脑血管意外
E.感染加重
考题
患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：
A.PaO正常，PaCO降低
B.PaO正常，PaCO升高
C.PaO升高，PaCO正常
D.PaO升高，PaCO降低
E.PaO降低，PaCO升高
考题
女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（ ）A感染加重B气道阻力增加C呼吸中枢受到抑制D脑血管意外E感染中毒性脑病
考题
66、患者，女，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是A．感染加重B．呼吸中枢受到抑制C．脑血管意外D．感染中毒性脑病
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