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抽取心包积液后复查心超示心包内有少量积液，但患者颈静脉仍明显，肝颈回流征仍阳性。此时的诊断应考虑为
A．慢性特发性渗出性心包炎
B．粘连性心包炎
C．限制型心肌病
D．肿瘤性心包炎
E．缩窄性心包炎
参考答案
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考题
男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。人院后给予心包穿刺，抽出深黄色液体500ml。化验比重＞1．018，蛋白45g／L(4．5g／dl)。细胞计数0．4×109／L(400／μl)，淋巴细胞80％。此时初步考虑诊断为A．结核性心包炎B．化脓性心包炎C．病毒性心包炎D．肿瘤性心包炎E．真菌性心包炎
考题
肝颈静脉回流征阳性在哪种疾病中不常见A．左心衰B．右心衰C．缩窄性心包炎D．心包积液
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