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男,39岁。腹部隐痛、腹泻,大便带黏液和脓血3个月余,疑似慢性菌痢,为找到确诊依据需要做粪便细菌培养。采集粪便培养标本的操作,以下不正确的是

A.先用0.1%苯扎溴铵消毒肛门,再采集粪便标本

B.采集前准备粪便培养管或瓶,无菌棉签,并向病人说明采集方法

C.病人排便于便盆中,用无菌棉签取带脓血或黏液的粪便2~5g,置粪便培养管内

D.无便意时,用无菌长棉签蘸无菌生理盐水,由肛门插入约6~7cm,顺一个方向轻轻旋转并退出棉签,置于无菌培养管中

E.培养管置入粪便标本后要塞紧管塞,立即送检


参考答案

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考题 患者,女性55岁。腹痛、腹泻,消瘦2个月。大便呈糊状,有黏液脓血,每天3~4次i。无发热、午后潮热及不洁食物摄入情况。腹部X显示多发性浅龛影及小充盈缺损。为明确诊断进一步要做的检查是()。A. MRI检查B.大便细菌培养C.粪便检查D. X线钡餐检查E.结肠镜检查

考题 患者,男,45岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZoo、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬细胞3~4/HP,既往无腹泻史。应诊断为A.慢性菌痢迁延型B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普通型E.急性菌痢轻型

考题 患者,男.45岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZco、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBE+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬细胞3~4/HP,既往无腹泻史。应诊断为A.慢性菌痢迁延型B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普通型E.急性菌痢轻型

考题 患者,男,50岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZCO、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬细胞3~4个HP,既往无腹泻史。应诊断为 ( )A.慢性菌痢迁延型B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢急性发作D.急性菌痢普通型E.急性菌痢轻型

考题 患者,男,40岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZCO、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬细胞3~4个/HP,既往无腹泻史。应诊断为A.慢性菌痢急性发作B.慢性菌痢隐匿型C.慢性菌痢迁延型D.急性菌痢普通型E.急性菌痢轻型

考题 男,45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月,伴纳差,消瘦,体重下降5kg,大便4~6次/天,不成形,带黏液。化验粪便隐血试验阳性,血Hb 100g/L。最佳诊断依据A、癌胚抗原B、粪便细菌培养+药敏C、结肠镜D、钡灌肠E、腹部超声

考题 张某,男,32岁,农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:白细胞1~3/HP,红细胞3~9/HP,疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查,护士在采集病人粪便时不妥的方法是( )A、采集黏液脓血部分B、注意不使粪便标本混有尿液C、将便盆用温水冲洗D、采集2小时后送检E、应停服铁剂3天后再留取

考题 男,50岁,1个月前畏寒、腹痛腹泻,大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,大便10次天。便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬细胞3~4个/HP。既往无腹泻史。应诊断为A.急性菌痢轻型 B.慢性菌痢隐匿型 C.慢性菌痢迁延型 D.急性菌痢普遍型 E.慢性菌痢急性发作

考题 男,50岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻,大便带脓血,每天10次左右,伴里急后重,诊断为菌痢,服用SMZCO、黄连素,1周后好转,近1周来又腹泻、腹痛,大便每天10余次,大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬细胞3~4个HP,既往无腹泻史。应诊断为A.急性菌痢轻型 B.慢性菌痢迁延型 C.慢性菌痢急性发作 D.急性菌痢普通型 E.慢性菌痢隐匿型