某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是A、观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动B、观察皮肤颜色及感觉C、观察肢体运动情况D、观察插管测肢体的温度变化E、观察ECG改变

题目内容（请给出正确答案）

某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是

A、观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动

B、观察皮肤颜色及感觉

C、观察肢体运动情况

D、观察插管测肢体的温度变化

E、观察ECG改变

参考答案

考题深静脉血栓预防中应避免() A.关节被动运动B.气压泵治疗C.下肢静脉穿刺D.每天观察双下肢，比较测量双侧的周径

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考题低心排血量综合征主要护理措施不包括()。 A、密切观察病人生命体征B、定时翻身预防压疮C、观察外周循环及尿量D、遵医嘱给强心利尿药物应用

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考题在护理查房时，护士长让护士为病人观察瞳孔变化，下列哪项不属于观察的内容A．形状B．大小C．对光反应D．双侧对称性E．暗适应

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考题预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有（）。A．协助患者作下肢肌肉按摩B．鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩C．鼓励患者翻身，协助拍背D．每天温水浸泡下肢，加速血液循环E．注意观察患者肢体远端，如发现出现局部的肿胀时，应立即通知医师

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考题预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有A．鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩B．注意观察患者肢体远端，如发现出现局部的肿胀时，应立即通知医生C．鼓励患者翻身，协助拍背D．每天温水浸泡下肢，加速血液循环E．协助患者作下肢肌肉按摩

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考题护理人员在第三产程应做的是A、针灸合谷穴B、应用抗生素预防感染C、护士向产妇解答问题D、密切观察胎心、胎先露下降情况E、作阴道护理

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考题某肝硬化合并上消化道大出血病人，入院后一般状态欠佳，随时危及生命，医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边。此时最主要的护理措施是（）。A．减少病痛B．密切观察病情C．预防感染D．重视全身营养，防止脏器衰竭E．稳定情绪

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考题初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括A、产后3天严密观察心力衰竭的表现B、按医嘱应用抗生素至产后1周C、不宜母乳哺喂D、进食富含纤维素食物，预防便秘E、可在产后10天出院

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考题 35. 初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括A．产后3天严密观察心力衰竭的表现B．按医嘱应用抗生素至产后l周C．不宜母乳喂养D．进食富含纤维素食物，预防便秘

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