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男性患者，21岁，反复出现四肢抽动伴意识不清2年。既往健康。神经系统查体未见异常体征。诊断为特发性全身强直—阵挛性发作，服药1个月仍不能控制发作，应该
A．复查脑电图，进一步明确诊断
B．查血液药浓度，酌情加减
C．换用另一种抗癫癎药
D．联合用药
E．停药观察
参考答案
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考题
患者女，22岁。反复发作性人事不省伴四肢抽搐1年，每次发作时意识完全丧失，全身痉挛性抽搐，口吐白沫，眼球上翻，每次发作持续3分钟左右，每月发作1～2次。查体：神经系统查体无阳性体征。最有价值的检查为A、头颅X线B、PETC、头颅MRID、脑干诱发电位E、全脑血管造影术
考题
男性患者，56岁，爬山后突然出现右侧肢体活动不灵伴意识不清3h。既往有心肌梗死病史。查体：浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体活动不灵。头CT未见异常。首先考虑为A．脑血栓形成B．脑栓塞C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．脑肿瘤伴出血
考题
患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。如确诊后服药1月仍不能控制发作，应该A、复查脑电图，进一步明确诊断B、查血药浓度，酌情加量C、换用另一种抗癫痫药D、联合用药E、停药观察患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作，关于该患者治疗正确的是A、可逐渐停药B、一种药物应用时间已长，更换用药C、监测肝功能D、患者已治愈，即刻停药E、继续服药4～5年患者饮酒后出现频繁发作，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、癫痫持续状态D、精神运动性发作E、癔症应选择的处理是A、安定10～20mg肌注B、抗菌素预防肺部感染C、安定10～20mg静注D、苯巴比妥钠0.2g肌注E、补液，预防电解质紊乱
考题
患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。该患者诊断为A、癫痫持续状态B、单纯部分性发作C、失神发作D、强直性大发作E、复杂部分性发作为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是A、心电图B、颅脑MRIC、脑电图D、脑功能图E、颈部血管超声如果该患者为首次发作，最有可能的病因是A、原发性B、颅内肿瘤C、脑血管病D、颅内感染E、脑变性疾病
考题
男性患者，21岁，反复出现四肢抽搐伴意识不清2年。既往健康。神经系统查体未见异常体征。诊断为特发性全面性强直-阵孪发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。要完全控制多长时间才能逐渐减量A．1年B．1年半C．2～3年D．3～4年E．4～5年
考题
某男性患者，平素性情急躁，因暴怒而致精神失常。诊断为狂病，临床表现可见A．表情淡漠，哭笑无常
B．意识不清，突然转佳
C．心烦不宁，呼号骂闹
D．意识模糊，目光呆滞
E．昏不知人，四肢抽动
考题
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为
A.脑出血
B.TIA
C.脑肿瘤
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
F.蛛网膜下腔出血
考题
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为
A.血清离子
B.脑电图
C.心电图
D.血常规、凝血功能
E.头颅CT
F.TCD
G.头颅MRI
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