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《重疾规范》中定义的主动脉手术指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。这里的主动脉包括()。
A、胸主动脉
B、胸主动脉及胸主动脉的分支血管
C、腹主动脉
D、腹主动脉及腹主动脉的分支血管
参考答案
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考题
《重疾新规》中,主动脉手术指为治疗主动脉疾病或主动脉创伤,已经实施了开胸(含胸腔镜下)或开腹(含腹腔镜下)进行的切除、置换、修补病损主动脉血管、主动脉创伤后修复的手术。主动脉指升主动脉、主动脉弓和降主动脉(含胸主动脉和腹主动脉),不包括升主动脉、主动脉弓和降主动脉的分支血管。所有未实施开胸或开腹的动脉内介入治疗不在保障范围内。()
此题为判断题(对，错)。
考题
腹主动脉瘤腔内修复适应证有
A、瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部B、曾有腹部手术史，预计再次手术解剖困难C、高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病，预期开腹手术危险性较大的病例D、巨大腹主动脉瘤，瘤体直径8mm，呈球型，腔内少量附壁血栓E、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者
考题
患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6 h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E、是否有呼吸频率的改变需行全胸腹主动脉置换术的情况是A、降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常B、整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常C、胸降主动脉和腹主动脉均扩张D、夹层逆向剥脱累及升主动脉E、合并冠心病及主动脉病变如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是A、部分胸降主动脉置换术B、部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术C、腹主动脉置换术D、经股动脉带膜血管内支架植入术E、全胸腹主动脉置换术如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括A、髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入B、夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口C、主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角D、锚定区严重粥样硬化病变E、并发心包填塞
考题
患者，男性，18岁，因"活动后胸闷气短3个月"就诊，瘦长体型，高度近视，其母亲曾因主动脉瘤行手术治疗，查体：血压130／50mmHg，心律齐，心前区可闻及3／6级舒张期杂音，超声心动图检查示：升主动脉瘤形成，主动脉根窦部内径最宽为65mm，主动脉瓣大量反流。导致该患者主动脉瘤形成最可能的病因是( )A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、Marfan综合征D、主动脉缩窄E、动脉导管未闭F、扩张型心肌病(提示 该患者入院后进一步行CT血管成像检查。)在临床上该检查能确诊的心血管病变不包括( )A、肺动脉栓塞B、主动脉瘤C、主动脉夹层动脉瘤D、主动脉瓣膜关闭不全E、迷走右锁骨下动脉F、主动脉假性动脉瘤该患者应该首选的手术治疗是( )A、升主动脉成形手术B、升主动脉置换手术C、Elephant Trunk手术D、Cabrol手术E、Bentall手术F、Ross手术主动脉根部手术方式不包括( )A、Wheat手术B、David手术C、Elephant Trunk(象鼻)手术D、Cabrol手术E、Bentall手术F、升主动脉成形手术G、升主动脉置换手术
考题
患者男,30岁,诊断为马方综合征。主动脉根部瘤,主动脉瓣重度关闭不全,合并Debakey分型Ⅱ型夹层,适合选择的手术方案是
A、主动脉瓣成形＋升主动脉置换术B、Bentall手术＋升主动脉置换术C、Bentall手术＋升主动脉置换术＋部分弓置换术D、Bentall手术＋升主动脉置换术＋全弓置换术＋象鼻子手术E、全主动脉置换术
考题
David手术是指
A、升主动脉人工血管替换和主动脉瓣置换术B、升主动脉、主动脉窦置换保留主动脉瓣C、升主动脉、主动脉瓣置换和冠状动脉开口移植术D、主动脉瓣置换、升主动脉置换，冠状动脉开口与细人工血管吻合后再吻合至升主动脉上E、自体肺动脉瓣移植至主动脉瓣位置，同种主动脉瓣置换至肺动脉瓣位置
考题
胸部降主动脉假性动脉瘤的手术治疗方式有( )
A、假性动脉瘤切除人工血管置换B、主动脉壁修补术C、主动脉腔内修复术D、人工血管旁路移植术E、"象鼻"手术
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