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因系统或网络原因导致参保人没有即时结算,下列说法正确的是()。

A、医疗机构应向给参保人说明原因,做好解释工作

B、故障恢复后,医疗机构应向医保经办机构说明情况,凭原始凭证进行联网结算

C、因为特殊原因无法联网结算的,应配合医保经办机构手工结算

D、不能即时结算的就不能报销了,让参保人找医保处解决


参考答案

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考题 下列关于基本医疗设施范围和支付标准的说法, 不正确的是( )。A. 基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊留观床位费B. 参保人员可以根据定点医疗机构的建议, 自主选择不同档次病房或门诊留观床位C. 由于特殊情况, 定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时, 应首先征得参保人员或家属的同意D. 参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的, 按照支付标准结算

考题 下列关于参保人住院治疗,错误的是:()A综合医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家定点医疗机构治疗B住院医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家定点医疗机构治疗C农民工医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗D住院医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗

考题 下列关于农民工医疗保险,错误的是:()A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用,社区门诊统筹基金不予报销C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用,医疗保险基金不予报销D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按应支付费用的90%报销

考题 下列关于参保人到定点医疗机构住院就医时的规定,错误的是:( )A.农民工医疗保险参保人应在选定社康中心的结算医院住院治疗B.农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的,应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊,或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构C.出院时不得带药、带诊疗项目,参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院账目内D.参保人不得违反医疗原则,提出其他不合理的医疗、用药要求

考题 农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按规定标准应支付费用的80%报销。()

考题 参保人员在市内定点医疗机构发生的特病门诊医疗费用,可直接在联网医院即时结算。() 此题为判断题(对,错)。

考题 关于实时上传费用,下列说法错误的是()。 A、实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算B、参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传C、为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成D、参保人在住院期间发生的费用必须每日上传

考题 负责结算参保人员医疗费用的是

考题 关于城市内涝监测系统,下列说法正确的是()。A.是一个实时系统B.秒级等待C.即时发生D.即时了解