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溃疡病急性大出血,如24h需要1000ml以上的血液才可维持血压和红细胞比容,应
A.继续输血维持
B.胃管内冷盐水再加量
C.甲氰咪胍加量
D.迅速手术
E.暂缓手术
参考答案
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考题
对于部位不明的上消化道大出血经非手术治疗,决定剖腹探查的指征中,错误的是A、反复呕血、黑粪次数及量增多者B、胃管抽出较多新鲜血者C、肠鸣音先活跃后减弱者D、24小时内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏,一般状况未见改善者E、血红蛋白、红细胞计数与红细胞比容继续下降者
考题
男性50岁,因十二指肠溃疡内科治疗1个月,3天前突然呕血、便血,每日需输血1000ml才能维持血压。其治疗应( )。A.继续输血、予止血剂,待血压稳定后再行手术B.继续输血、静脉用甲氰咪胍C.再观察2—3天,仍继续出血者即行手术D.继续输血的同时,应行急诊手术E.出血3天,不宜手术,需保守治疗
考题
男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应_____。
A、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术B、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍C、观察2~3日,仍有出血再手术D、继续输血的同时急症手术E、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血。
考题
患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。该病人麻醉前准备不正确的是( )
A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术
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