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关于会诊意见的填写,叙述正确的是

A、一般采用的书写方法是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划

B、按照SOAP模式进行书写,可使初学者思路清晰,易于掌握

C、可有致谢,如“谢谢某医师邀请”等致谢语

D、签上临床药师姓名,标注日期,精确到分钟

E、必要时提供联系电话,以便于此后病情变化,讨论修订下一步治疗方案


参考答案

更多 “ 关于会诊意见的填写,叙述正确的是A、一般采用的书写方法是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划B、按照SOAP模式进行书写,可使初学者思路清晰,易于掌握C、可有致谢,如“谢谢某医师邀请”等致谢语D、签上临床药师姓名,标注日期,精确到分钟E、必要时提供联系电话,以便于此后病情变化,讨论修订下一步治疗方案 ” 相关考题
考题 下列关于会诊组织程序描述不准确的是( ) A.科室指定人员介绍病史,提出会诊目的B.会诊护士通过检查资料,提出会诊意见C.会诊护士通过查体、结合检查资料综合分析,提出会诊意见

考题 社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写,无一例外C、简明扼要D、门诊医师负责填写转诊病历摘要E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

考题 下列关于病历资料说法正确的是( )A.医疗机构应按要求书写病历资料,笋交由患者或其家属保管B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后:12h内据实补记C.医务人员书写病历时可以涂改D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件E.病历资料不包括会诊意见

考题 关于SOAP模式的填写会诊意见,叙述正确的是A、需描述主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等B、选择适当的客观性资料,包括患者生命体征,临床各种生化检验值,影像学检查结果,血、尿及粪便培养结果,血药浓度监测值等C、药师通过对上述主、客观资料的了解,判断患者目前存在的主要问题,并分析前期药物治疗的效果,以便于下一步做出恰当的治疗决定,即对临床前期药物治疗效果的分析与评价D、制定治疗计划,明确写出对患者的进一步治疗意见,包括具体的药物选择与应用方案(剂量、给药途径、给药间隔)、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等E、主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划

考题 下列关于病历资料说法正确的是A.医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记C.医务人员书写病历时可以涂改D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件E.病历资料不包括会诊意见

考题 下列关于病历资料说法正确的是A.医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记C.医务人员书写病历时可以涂改D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件E.病历资料不包括会诊意见

考题 下列关于转诊会诊记录叙述正确的有()。 A.全科医生在患者病情需要时,应及时地作出转诊或会诊决定 B.患者在转出之后,全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任 C.一般情况下,全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外,还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结 D.会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等 E.双向转诊(转出)单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。

考题 下列关于病历资料说法正确的是A.医务人员书写病历时可以涂改 B.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件 C.医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管 D.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记 E.病历资料不包括会诊意见

考题 下列关于病历资料说法,正确的是 A.医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管 B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记 C.医务人员书写病历时可以涂改 D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件 E.病历资料不包括会诊意见