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男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。本病例经治疗达完全缓解,欲根治,目前最理想的治疗是

A.定期联合化疗

B.全反式维甲酸诱导分化治疗

C.联合化疗+维A酸交替治疗

D.雄激素促进造血治疗

E.异基因骨髓移植


参考答案

更多 “ 男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。本病例经治疗达完全缓解,欲根治,目前最理想的治疗是A.定期联合化疗B.全反式维甲酸诱导分化治疗C.联合化疗+维A酸交替治疗D.雄激素促进造血治疗E.异基因骨髓移植 ” 相关考题
考题 男性,15岁,头晕乏力,牙龈出血半年。全血细胞减少。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。下列最有助于诊断的检测结果是A、网织红细胞计数降低B、正细胞正色素性贫血C、骨髓细胞外铁增加D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增加E、骨髓细胞培养集落形成减少

考题 男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征

考题 (共用题干)患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb 64g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 70fl,MCH 25pg,MCHC 30%,WBC 6.5×109()/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT 260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.增生不良性贫血

考题 男性,15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不肿大,疑为再生障碍性贫血,下列哪项最有助于该病诊断 A、周围血全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、正细胞正色素性贫血D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

考题 男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板对诊断最关键的辅助检查是 A.腹腔CT B.淋巴结活检 C.淋巴结穿刺涂片 D.胸部X线片 E.骨髓检查(涂片+活检)

考题 男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板患者最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞性白血病 B.恶性淋巴瘤 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.慢性再生障碍性贫血 E.骨髓增生异常综合征

考题 男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目前最理想的治疗是 A.定期联合化疗 B.中剂量阿糖胞苷强化疗 C.联合化疗+维A酸交替治疗 D.联合化疗+砷制剂交替治疗 E.异基因骨髓移植

考题 男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板腹腔CT除脾大外无异常,淋巴结活检结构正常,骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞占0.21(21%),胞质中可见Auer小体,红系有巨幼样变,并有小巨核细胞,此时的确切诊断是 A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.原始细胞过多性难治性贫血 D.慢性粒一单细胞性白血病 E.转化中原始细胞过多型难治性贫血

考题 共用题干 患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0*1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5*109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260*109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为A:轻度贫血B:中度贫血C:重度贫血D:极重度贫血E:增生不良性贫血