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先天性肺动脉瓣重度狭窄时(12～14题共用备选答案)
A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHg
B.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>20mmHg
C.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg
参考答案
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考题
下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A．由于肺动脉狭窄，，右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚B．由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C．由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，久后右室失代偿，出现右心衰竭D．若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭窄的病人可出现发绀E．肺动脉狭，窄时，右室负荷加重，导致右室腔显著扩大
考题
下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A．由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚B．由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C．由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，之后右室失代偿，出现右心衰竭D．若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭窄的病人可出现发绀E．肺动脉狭窄时，右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大
考题
下列对肺动脉口狭窄的概述中，错误的是A.是右心室和肺动脉之间存在的先天性狭窄畸形B.包括肺动脉瓣狭窄、右心室漏斗部狭窄和肺动脉瓣环、主干及分支狭窄C.右室与肺动脉间存在压力阶差，右室压力增高，心肌肥厚、流出道狭窄、右心衰D.静脉回心血流受阻和血液淤滞，出现周围性发绀E.导致Eisenmenger综合征
考题
关于肺动脉狭窄的特点，下列哪项不正确A.右心室与肺动脉间的通道因先天畸形产生狭窄，而室间隔完整B.类型有肺动脉瓣狭窄、肺动脉漏斗部狭窄、肺动脉狭窄和肺动脉瓣发育不良C.各类狭窄均各自单独存在D.重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现发绀及心力衰竭E.右心压力增高，右心室排血受阻，右心室肥厚，肥厚程度与狭窄程度成正比
考题
患者女，32岁，因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊，经检查诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄。下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是A、第一心音正常，第二心音减弱，胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音B、心电图电轴右偏、右心室肥厚C、X线胸片见肺动脉段突出，心影心尖左移上翘，肺血流减少D、第二心音固定分裂，主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强E、肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术F、可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音，常伴收缩期喀喇音，肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂，主动脉瓣区第二心音正常，右心室肥厚、增大，肺动脉主干呈狭窄后扩张G、右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音，需与多种疾病的杂音相鉴别，除外A、主动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、直背综合征D、肥厚梗阻型主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄F、三房心G、二尖瓣关闭不全下列说法正确的有A、轻度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＜50 mmHg，右心室与肺动脉间收缩压压差＜35 mmHgB、中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤100 mmHg，压差＜80 mmHgC、重度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＞100 mmHg，压差＞80 mmHgD、中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤90 mmHg，压差＜60 mmHgE、轻度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＜45 mmHg，右心室与肺动脉间收缩压压差＜35 mmHgF、中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤100 mmHg，压差≤80 mmHgG、重度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＞90 mmHg，压差＞60 mmHg治疗该病应遵循A、早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主B、纠正心力衰竭、减轻右心室负荷C、长期随访，无须特殊治疗D、晚期重症病例以静脉用药为主，另可给予少量洋地黄类强心剂E、选择药物治疗，因为它是惟一且有效的治疗方法F、中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳G、本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术下列说法中错误的是A、肺动脉瓣狭窄增加右心室收缩负荷，可导致右心室肥厚，右心室腔可以正常、扩大或心室壁向心性肥厚而腔小B、狭窄严重，右心室长期负荷过量，心肌肥厚可使右心室功能特别是舒张功能减低，右心室压力增高而使室间隔向左偏移，也可影响左心室功能C、三尖瓣可受血流回冲而损伤，进一步导致关闭不全，血液反流。右心房扩大，右心房压力增高，在未闭卵圆孔处或房间隔缺损处发生左向右分流而出现发绀D、随着年龄增长重度肺动脉瓣狭窄也可能伴有漏斗部肌肉肥厚E、心脏杂音是主要体征，心电图表现为右心室肥厚，心脏X线片示肺血少，右心扩大，肺动脉段垂直样扩张，超声心动图可明确诊断F、重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭，如水肿、腹腔积液、肝大等G、严重的狭窄，室间隔完整者右心室压力超过左心室压力，右心室肥厚、心内膜弹力纤维增生而呈暗红色
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