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患者男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3、第4肋间隙SM 3/6级,呈喷射性,心尖SM 3/6级,心电图呈工、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A.冠心病心肌梗死
B.心肌梗死并室间隔穿孔
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.先心病室间隔缺损
E.风心病主动脉瓣狭窄
参考答案
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考题
该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状
考题
哪组症状临床上诊断为劳力型心绞痛A.晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效B.经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10min缓解,或含硝酸甘油 5min内缓解D.劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解E.情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15min缓解
考题
男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次 15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘3~4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为A.冠心病心肌梗死B.心肌梗死并室间隔穿孔C.肥厚型梗阻性心肌病D.先心病室间隔缺损E.风心病主动脉瓣狭窄
考题
患者,男,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘3、4肋间隙 SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为A.冠心病心肌梗死B.心肌梗死并室间隔穿孔C.肥厚型梗阻性心肌病D.先心病室间隔缺损E.风心病主动脉瓣狭窄
考题
男性患者,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3~4肋间隙SM 3/6级,呈喷射性,心尖SM 3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为A.冠心病心肌梗死B.心肌梗死合并室间隔穿孔C.肥厚型梗阻性心肌病D.先心病室间隔缺损E.风心病主动脉瓣狭窄
考题
男性,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP160/60mmHg,心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
考题
男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。査体:BP140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时,最常可听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
考题
男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。查体:BP 140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时,最常可听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
考题
男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15分钟左右,硝酸甘油含化疼痛加重,查体:心脏不大,胸骨左缘3-4肋间隙SM三级,呈喷射性,心尖SM三级,心电图呈I,aVL,V`:2`5`:0`异常Q波,最可能诊断为A..冠心病心肌梗塞B.心肌梗塞并室间隔穿孔C.肥厚型梗阻性心肌病D.风心病主动脉瓣狭窄
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