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男,20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界侧,心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示:肺叶清晰,心增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断
A、缩窄性心包炎
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、风湿性心脏病
E、急性心包炎
参考答案
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考题
男,20岁,低热,气促14天,查体,心界向两侧扩大,心尖波动点位于左侧心界内,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音,x线肺野清晰,心影增大,心电图窦性心动过速,广泛T波地平,该患者可能的诊断A.肥厚性心肌病B.缩窄性心包炎C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.风湿性心内膜炎
考题
(2013)男,20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界内侧,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片示:肺野清晰,心影增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是A.缩窄性心包炎B.肥厚性心肌病C.急性心肌梗死D.风湿性心脏病E.急性心包炎
考题
男,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/ 60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界 向两侧扩大,心率125次/分,律齐,心昏低钝、遥远, 心脏各瓣膜区未闻及杂音。
与上述临床表现相符合的体征是
A. DeMusset 征
B. Ewart 征
C. Corrigan 征
D. Quincke 征
E. Traube 征
考题
男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()A心率增快B心音低钝C舒张期奔马律D心房颤动E三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
考题
男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。A心率增快B心音低钝C舒张期奔马律D心房颤动E三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
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