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女性，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cmx1.5cm大小结节。此患者应行
A、姑息性胃肿瘤切除术
B、剖腹探查后关腹
C、胃癌根治术
D、胃空肠吻合术
E、胃癌根治及肝叶切除
参考答案
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考题
女，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有-6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1．5cm×1．5cm大小结节。此患者应行A.姑息性胃肿瘤切除术B.剖腹探查后关腹C.胃癌根治术D.胃空肠吻合术E.胃癌根治及肝叶切除
考题
女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行A、姑息性胃肿瘤切除术B、部腹探查后关腹C、胃癌根治术D、胃空肠吻合术E、胃癌根治及肝叶切除
考题
男，45岁。腹部不适，隐痛1个月余，近日出现明显消瘦、乏力，在右上腹触及一质地较硬肿块，下列哪项不是该疾病的手术禁忌证A、黄疸B、腹腔积液C、左锁骨上淋巴结转移D、腹部包块或肠梗阻E、广泛肝内转移
考题
女，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×l.5cm大小结节。此患者应行A．姑息性胃肿瘤切除术B．剖腹探查后关腹C．胃癌根治术D．胃空肠吻合术E．胃癌根治及肝叶切除
考题
男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、胰腺癌D、胃窦癌E、萎缩性胃炎
考题
男，45岁。腹部不适，隐痛1个月余，近日出现明显消瘦、乏力，在右上腹触及一质地较硬肿块，下列哪项不是该疾病的手术禁忌证A.黄疸
B.腹腔积液
C.左锁骨上淋巴结转移
D.腹部包块或肠梗阻
E.广泛肝内转移
考题
患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。 问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？
考题
1、患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。 问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？
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