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(题于)患者女,19岁。头痛、步态不稳2个月,加重伴眍吐3天。查体:意识清醒,眼底视盘水肿,右下肢共济失调,Romber征(+),往右侧倾倒。根据患者情况,定位诊断考虑病变位于A.左侧额叶
B.左侧颞叶
C.左侧基底节区
D.右侧小脑半球
E.左侧小脑半球
首选的检查是A.头颅X线片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.头颅MRI
检查显示:小脑半球囊性占位性病变,合并梗阻性脑积水。增强囊内结节均匀强化,边界清晰,囊壁无强化,周围水肿。根据检查结果,患者符合下列诊断中的A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.血管网织细胞瘤
最有效的治疗措施是A.脱水治疗
B.化疗
C.放疗
D.开颅瘤结节切除
E.脑室外引流
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案
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考题
男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予镇痛药C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨瓣开颅减压
考题
患者女,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清醒。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视盘边缘清,色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑A、视神经炎B、多发性硬化C、颅前窝肿瘤D、枕叶肿瘤E、颅后窝肿瘤
考题
(69~70题共用题干) 男性患者,32岁,头痛5月余,入院时出现左侧肢体无力和呕吐,查体:意识清醒.眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 目前可以明确的诊断是A.脑疝B.颅内血肿C.颅内肿瘤D.脑水肿E.颅内压增高
考题
男性患者,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力4级,右下肢病理征 (+)。考虑病变部位是A、右额叶B、左额叶C、右顶叶D、左顶叶E、右小脑
考题
男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力 和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则是 A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨瓣开颅减压
考题
男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力 和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑水肿
E、颅内压增高
考题
男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力 和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最有助于明确病因的检查是A、X线头颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
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