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男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,下列哪项治疗最重要( )

A.休息和营养

B.胸腔抽液,早期每周至少两次

C.胸腔注入抗结核药物

D.胸腔注入地塞米松

E.肋间插管引流


参考答案

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考题 男性,24岁,因咳嗽、胸痛2周,胸片示左上肺斑片条索阴影,左下外高内低弧形致密阴影,痰涂片抗酸杆菌(+),诊为肺结核、胸膜炎,以下诊断记录格式正确的是A、继发性肺结核,左上,涂(+),初治;结核性胸膜炎(渗出性),左侧,涂(未查),初治B、继发型肺结核,左上,涂(+),初治;结核性胸膜炎,左侧,初治C、继发性肺结核,左上,涂(+),初治;左侧结核性胸膜炎,初治D、浸润性肺结核,左上,涂(+),初治;结核性胸膜炎(左侧胸腔积液)E、继发性肺结核,左上,涂(+),初治;左侧渗出性结核性胸膜炎

考题 女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、胸膜间皮瘤D、脓胸E、肝硬化所致胸腔积液

考题 男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、胸膜间皮瘤C、非结核分枝杆菌性胸膜炎D、肺癌胸膜转移E、脓胸对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是A、血性胸腔积液B、年龄和临床表现C、胸腔积液为渗出性改变D、胸腔积液透明质酸酶增高E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

考题 男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,下列哪项治疗最重要A. 休息和营养 B. 胸腔抽液,早期每周至少两次 C. 胸腔注入抗结核药物 D. 胸腔注入地塞米松 E. 肋间插管引流

考题 男性,25岁.发热、干咳1周,伴左侧胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8X109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞75%。最可能的诊断是 A.化脓性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 C.细菌性肺炎伴胸膜炎 D.结核性胸膜炎

考题 男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是()A休息和营养B胸腔抽液,早期每周至少2次C胸腔注入抗结核药物D胸腔注入地塞米松E肋间插管引流

考题 男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()A结核性胸膜炎B胸膜间皮瘤C非结核分枝杆菌性胸膜炎D肺癌胸膜转移E脓胸

考题 男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是()。A休息和营养B胸腔抽液,早期每周至少2次C胸腔注入抗结核药物D胸腔注入地塞米松E肋间插管引流

考题 男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。最有可能的诊断是()A结核性胸膜炎B胸膜间皮瘤C非结核分枝杆菌性胸膜炎D肺癌胸膜转移E脓胸