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初产妇,妊娠37周,自然临产入院,查宫口开3cm,先露－1,胎膜完整,胎心监护时出现变异减速,阴道检查发现:前羊膜囊存在,胎头的侧方有脐带搏动,此时要考虑的诊断是()。
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带绕颈
D.脐血管数目异常
E.脐带正常
参考答案
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考题
初产妇，妊娠39周，临产12小时，LOA，胎心105次/分，胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）A、先露+1，宫口开6cm，骨盆内测量无异常B、先露0，宫口开全，阴道检查骨盆无异常C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力D、先露-1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E、先露+1，宫口开全，尾骨固定上翘
考题
初产妇,妊娠37周,自然临产入院,査宫口开3cm,先露－1,胎膜完整,胎心监护时出现变异减速,阴道检查发现:前羊膜囊存在,胎头的侧方有脐带搏动,此时要考虑的诊断是()。
A.脐带先露B.脐带脱垂C.脐带绕颈D.脐血管数目异常E.脐带正常
考题
初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次／分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是
A、先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常B、先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分C、先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘D、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力E、先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致
考题
初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括A．左侧卧位B．吸氧C．臀高位D．监测胎心E．立即剖宫产
考题
初产妇，26岁。39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是A.脐带缠绕B.脐带脱垂C.脐带先露D.脐带打结E.脐带扭转
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是
A.脐带打结
B.脐带缠绕
C.脐带扭转
D.脐带先露
E.脐带脱垂
考题
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
考题
初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式
A.待宫口开全行产钳术
B.立即行剖宫产
C.等待自然分娩
D.待宫口开全加腹压助娩
E.静点缩宫素加强宫缩
考题
初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括
A.左侧卧位
B.吸氧
C.臀高位
D.监测胎心
E.立即剖宫产
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