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孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。该患者心电图示:P波增高,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示:房间隔缺损,室间隔收缩期异常向前运动,肺动脉压50mmHg,目前该患者的临床诊断为( )

  • A、34周妊娠
  • B、急性左心衰竭
  • C、妊娠合并先天性心脏病
  • D、房间隔缺损
  • E、室壁运动不良
  • F、妊娠期早期心衰
  • G、肺动脉高压
  • H、呼吸衰竭

参考答案

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考题 女性,68岁。高血压20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎

考题 先天性喉鸣A.出生后睡眠和吃奶时有喉鸣音B.4个月婴儿,流涕3天后出现喘憋、低热C.18个月婴儿,反复喘息3次,双肺可闻喘鸣音D.1岁,突然阵发性呛咳、喘憋E.6个月婴儿,喘憋,心脏有杂音

考题 毛细支气管炎A.出生后睡眠和吃奶时有喉鸣音B.4个月婴儿,流涕3天后出现喘憋、低热C.18个月婴儿,反复喘息3次,双肺可闻喘鸣音D.1岁,突然阵发性呛咳、喘憋E.6个月婴儿,喘憋,心脏有杂音

考题 轻症肺炎的诊断标准不包括( )。A、腹胀,肠鸣音消失B、体温40.3℃C、有气促D、肺部可闻及大量细湿哕音E、咳嗽,喘憋

考题 不支持哮喘持续发作状态诊断的是()。 A、感冒后诱发的喘憋B、活动后诱发喘憋,且听诊无明显哮鸣音C、过敏诱发的突发喘憋D、呼气和吸气时间延长E、三凹征

考题 支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A.发热、频咳B.气促、喘憋C.呼吸音减弱S 支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A.发热、频咳B.气促、喘憋C.呼吸音减弱D.肺部可闻固定湿哕音E.白细胞增高

考题 孕妇,23岁,因“停经342 周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无 不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底 闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿, 未触及宫缩。提问2:该患者心电图示:P波增高,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示:房间隔缺损,室间隔收缩期异常向前运动,肺动脉压50mmHg,目前该患者的临床诊断为 A.34周妊娠 B.急性左心衰竭 C.妊娠合并先天性心脏病 D.房间隔缺损 E.室壁运动不良 F.妊娠期早期心衰 G.肺动脉高压 H.呼吸衰竭

考题 孕妇,23岁,因“停经342 周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无 不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底 闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿, 未触及宫缩。提问1:要确诊,需要对患者进行以下哪些检查 A.心导管检查 B.超声心动图 C.孕期超声 D.胸片 E.心电图 F.凝血五项

考题 孕妇,23岁,因“停经342 周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无 不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底 闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿, 未触及宫缩。提问4:该患者于34周剖宫产终止妊娠,新生儿Apgar评分;1分钟5分,5分钟7分,10分钟8分,对于该患者术后的处理,正确的是 A.心电监护检测生命体征 B.限制输液量,记24小时出入量 C.新生儿评分可,可以母乳喂养 D.休息,避免劳累及情绪激动 E.观察宫缩及阴道流血情况 F.严密观察24小时,若无心衰发生,则产褥期无需检测心衰 G.预防血栓形成 H.预防感染 I.应用卡前列素预防产后出血

考题 孕妇,23岁,因“停经342 周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无 不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底 闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿, 未触及宫缩。提问3:对该患者进行以下产科处理,正确的包括哪些 A.立即行急诊剖宫产术终止妊娠 B.限制食盐摄入量,记24小时出入量 C.脐血流检测 D.休息,避免劳累及情绪激动 E.NST检查 F.控制心衰 G.诱发宫缩经阴试产 H.心衰控制后行剖宫产术终止妊娠

考题 女性,68岁。高血压20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是()A、支气管哮喘B、慢性支气管炎急性发作C、肺栓塞D、心力衰竭E、急性心包炎

考题 痰热闭肺型肺炎喘嗽症状可见()A、壮热烦躁B、喉间痰鸣,痰稠色黄C、涕泪俱无,鼻唇干燥D、气促喘憋,口唇青紫E、鼻翼煽动

考题 孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。该患者于34周剖宫产终止妊娠,新生儿Apgar评分;1分钟5分,5分钟7分,10分钟8分,对于该患者术后的处理,正确的是( )A、心电监护检测生命体征B、限制输液量,记24小时出入量C、新生儿评分可,可以母乳喂养D、休息,避免劳累及情绪激动E、观察宫缩及阴道流血情况F、严密观察24小时,若无心衰发生,则产褥期无需检测心衰G、预防血栓形成H、预防感染I、应用卡前列素预防产后出血

考题 孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。患者术后4小时突然出现烦躁不安,呼吸急促,呼吸困难,发绀明显加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,颈静脉充盈明显,D-二聚体6500μg/L,肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白均大致正常,此时最有可能发生的是( )A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、羊水栓塞D、肺动脉栓塞E、自发性气胸

考题 孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。要确诊,需要对患者进行以下哪些检查( )A、心导管检查B、超声心动图C、孕期超声D、胸片E、心电图F、凝血五项

考题 孕妇32岁,停经6+个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。控制孕妇抽搐首选()A、地西泮B、硫酸镁C、苯巴比妥D、哌替啶E、吗啡

考题 多选题孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。对该患者进行以下产科处理,正确的包括哪些( )A立即行急症剖宫产术终止妊娠B限制食盐摄入量,记24小时出入量C脐血流检测D休息,避免劳累及情绪激动ENST检查F控制心衰G诱发宫缩经阴试产H心衰控制后行剖宫产术终止妊娠

考题 多选题痰热闭肺型肺炎喘嗽症状可见()A壮热烦躁B喉间痰鸣,痰稠色黄C涕泪俱无,鼻唇干燥D气促喘憋,口唇青紫E鼻翼煽动

考题 单选题孕妇32岁,停经6+个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。控制孕妇抽搐首选()A 地西泮B 硫酸镁C 苯巴比妥D 哌替啶E 吗啡

考题 单选题男,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38℃,营养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次/分,两肺可闻及喘鸣音,心率180次/分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软。入院后为明确病原体诊断,拟做什么检查()A 血常规B 红细胞沉降率C C反应蛋白D 胸片E 鼻咽分泌物免疫荧光检查