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患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 为明确诊断，首先应进行的检查有（）
- A、血常规
- B、痰涂片+痰培养
- C、胸部X线摄片
- D、纤维支气管镜检查
- E、心电图
- F、肌电图
参考答案
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考题
患者，女性，65岁，既往有糖尿病和 COPD病史，5天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为38℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿哕音，胸部X线示肺内蜂窝状阴影，叶间裂弧形下坠，血常规 示WBC 8×109／L，N 76％。为明确诊断，有意义的检查是哪项A.胸部X线片B.痰涂片C.痰培养+药敏D.胸部CTE.纤维支气管镜检查
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。为明确诊断，首先应进行的检查有A、血常规B、痰涂片+痰培养C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、心电图F、肌电图下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是A、以晨痰为好B、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养C、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养D、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，适合做痰培养E、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，不适合做痰培养F、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，不适合做痰培养痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是A、5%CO环境利于其生长B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C、在血平板上呈草绿色溶血D、分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性E、optochin试验敏感F、杆菌肽试验敏感肺炎链球菌的致病物质包括A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松5～10mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K
考题
患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。首诊应做的检查是
A.胸部X线片
B.肺部CT
C.血气分析
D.胸、腹部B超
E.血常规
F.支气管激发试验
考题
患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失急诊首先应进行下列检查
A.心电图
B.痰培养+药敏
C.肺功能测定
D.纤维支气管镜检查
E.X线胸部检查
考题
男，31岁，上感后畏寒，发热，体温达39.8℃，伴咳嗽，痰中带血，左侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。查体：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是（ ）A血培养B血常规C胸部X线照片D痰涂片ECT检查
考题
男，31岁，上感后畏寒，发热，体温达39.8℃，伴咳嗽，痰中带血，左侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。查体：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是（ ）A、血培养B、血常规C、胸部X线照片D、痰涂片E、CT检查
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是（）.A、5％CO2环境利于其生长B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C、在血平板上呈草绿色溶血D、分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性E、optochin试验敏感F、杆菌肽试验敏感
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是（）.A、以晨痰为好B、若痰标本油镜下分类WBC25个，上皮细胞10个，适合做痰培养C、若痰标本油镜下分类WBC25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养D、若痰标本油镜下分类WBC10个，上皮细胞25个，适合做痰培养E、若痰标本油镜下分类WBC10个，上皮细胞25个，不适合做痰培养F、若痰标本油镜下分类WBC25个，上皮细胞25个，不适合做痰培养
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。为明确诊断，首先应进行的检查有（）.A、血常规B、痰涂片+痰培养C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、心电图F、肌电图
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。此时应采取的治疗措施为（）.A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松5～10mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括（）.A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
肺炎链球菌的致病物质包括（）A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛
考题
患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失急诊首先应进行下列检查（）A、X线胸部检查B、肺功能测定C、痰培养+药敏D、纤维支气管镜检查E、心电图
考题
男性，15岁，主诉发热1周，最高达40℃，伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，体检：脉搏110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩诊浊音，左上肺呼吸音减弱，左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影，纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断（）。A、胸部B超B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、胸腔穿刺E、胸部MRI
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是（）。A、5%CO2环境利于其生长B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C、在血平板上呈草绿色溶血D、分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性E、optochin试验敏感F、杆菌肽试验敏感
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为（）A、补充血容量B、应用血管活性物质C、停用抗生素D、可静滴地塞米松5～10mgE、加大青霉素剂量F、若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K
考题
患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是（）A、以晨痰为好B、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养C、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养D、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，适合做痰培养E、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，不适合做痰培养F、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，不适合做痰培养
考题
多选题患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
为明确诊断，首先应进行的检查有（）A血常规B痰涂片+痰培养C胸部X线摄片D纤维支气管镜检查E心电图F肌电图
考题
多选题患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括（）.A荚膜B蛋白黏附素C脂磷壁酸D肺炎链球菌溶血素OE外毒素F鞭毛
考题
多选题患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
肺炎链球菌的致病物质包括（）A荚膜B蛋白黏附素C脂磷壁酸D肺炎链球菌溶血素OE外毒素F鞭毛
考题
多选题患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是（）.A5％CO2环境利于其生长B在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C在血平板上呈草绿色溶血D分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性Eoptochin试验敏感F杆菌肽试验敏感
考题
多选题患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是（）。A5%CO2环境利于其生长B在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C在血平板上呈草绿色溶血D分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性Eoptochin试验敏感F杆菌肽试验敏感
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