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患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还需要收集患儿的哪些既往资料（）
- A、母亲孕产期的情况
- B、患儿出生时的风险
- C、患儿生长发育的情况，如走路、说话的时间等
- D、遗传病史
- E、既往病史
- F、营养状况
- G、毒害物质接触史
参考答案
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考题
患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还需要收集患儿的哪些既往资料A、母亲孕产期的情况B、患儿出生时的风险C、患儿生长发育的情况，如走路、说话的时间等D、遗传病史E、既往病史F、营养状况G、毒害物质接触史从目前获得的病史资料，可以考虑哪些诊断A、抽动症B、精神发育迟滞C、注意缺陷多动障碍D、精神分裂症E、焦虑障碍F、强迫症G、品行障碍H、孤独症还应询问患儿哪些病史资料A、起病年龄B、是否有幻觉C、异常言行D、情绪E、是否存在妄想还应进行哪些相关检查A、脑电图B、头部影像学检查C、智力评估D、MMSEE、21号染色体检查F、全面的神经系统检查G、多动指数H、甲状腺激素I、YALE-BROWN强迫量表患儿家属补充病史：患儿母亲孕产期正常，出生后发绀，抢救后痊愈。2岁半走路说话。性格内向，但可以与人交流。自幼言行显幼稚，反应慢，注意力不集中，记忆力差。近一月脾气暴躁，冲动攻击，放火烧房。否认幻觉、妄想。既往无重大疾病史，无毒害物质接触史。父母非近亲结婚。容貌正常，体格发育与年龄相符，神经系统查体未见异常。脑电图、头部磁共振无特殊。智力测试55分。考虑诊断A、抽动症B、精神发育迟滞C、注意缺陷多动障碍D、精神分裂症E、儿童期情绪问题F、强迫症G、品行障碍H、孤独症下一步的处理A、以教育和训练为主B、可以小剂量使用抗精神病药物C、托莫西汀D、左洛复E、哌甲酯
考题
患儿男性，7岁，小学二年级学生，因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望，而且经常因为粗心大意而出错。患儿爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）。A、正常儿童B、精神发育迟滞C、儿童多动症D、学习困难
考题
某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿，症状为全身凹陷性水肿，嘴唇轻度青紫，心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒，爱哭闹，有时还有腹泻、腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在80g/L以下，血清蛋白≤30g/L。调查内容应包括（）A、周围社区同类患者发病情况B、母亲营养状况C、家族患病史D、喂养情况E、环境污染F、既往病史及诊疗情况
考题
患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。下一步的处理（）。A、以教育和训练为主B、可以小剂量使用抗精神病药物C、托莫西汀D、左洛复E、哌甲酯
考题
患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还应询问患儿哪些病史资料（）。A、起病年龄B、是否有幻觉C、异常言行D、情绪E、是否存在妄想
考题
患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课过程中注意力不集中，常东张西望，小动作多。写作业经常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）A、正常儿童B、精神发育迟滞C、儿童多动症D、抽动障碍E、学习困难
考题
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。使用药物治疗前，需做的检查有（）A、血常规B、胸部X线片C、心电图D、尿常规E、肝、肾功能F、脑电图
考题
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。为明确诊断，还必须了解患儿的（）A、睡眠情况B、兴趣爱好C、父母文化程度D、饮食情况E、生长发育史F、既往史G、情绪状态H、亲子关系
考题
患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望。写作业也常常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）A、正常儿童B、精神发育迟滞C、儿童多动症D、学习困难E、躁狂症
考题
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。有助于明确诊断的检查包括（提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。）（）A、听力检查B、韦克斯勒智力测验C、划消测验D、微量元素E、脑电图F、Conners父母问卷G、视力检查H、肝、肾功能
考题
患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。从目前获得的病史资料，可以考虑哪些诊断（）A、抽动症B、精神发育迟滞C、注意缺陷多动障碍D、精神分裂症E、焦虑障碍F、强迫症G、品行障碍H、孤独症
考题
患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。患儿家属补充病史：患儿母亲孕产期正常，出生后发绀，抢救后痊愈。2岁半走路说话。性格内向，但可以与人交流。自幼言行显幼稚，反应慢，注意力不集中，记忆力差。近一月脾气暴躁，冲动攻击，放火烧房。否认幻觉、妄想。既往无重大疾病史，无毒害物质接触史。父母非近亲结婚。容貌正常，体格发育与年龄相符，神经系统查体未见异常。脑电图、头部磁共振无特殊。智力测试55分。考虑诊断（）A、抽动症B、精神发育迟滞C、注意缺陷多动障碍D、精神分裂症E、儿童期情绪问题F、强迫症G、品行障碍H、孤独症
考题
患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还应进行哪些相关检查（）。A、脑电图B、头部影像学检查C、智力评估D、MMSEE、21号染色体检查F、全面的神经系统检查G、多动指数H、甲状腺激素I、YALE-BROWN强迫量表
考题
多选题患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。下一步的处理（）。A以教育和训练为主B可以小剂量使用抗精神病药物C托莫西汀D左洛复E哌甲酯
考题
单选题患儿，男，8岁，小学二年级学生。患儿攻击性强，人性、冲动，不遵守游戏规则，子上学以来，经常与同学发生冲突。上课不专心听讲，常发出怪声或玩弄手指与学具，还经常随意走动。玩游戏、写作业也是虎头蛇尾。学习成绩很差，大家都认为他几乎没什么优点。患儿的这种情况是（）A
儿童自闭症B
儿童注意缺陷多动障碍C
儿童抑郁症D
儿童焦虑症E
儿童孤独症
考题
单选题患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课过程中注意力不集中，常东张西望，小动作多。写作业经常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）A
正常儿童B
精神发育迟滞C
儿童多动症D
抽动障碍E
学习困难
考题
多选题患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。从目前获得的病史资料，可以考虑哪些诊断（）A抽动症B精神发育迟滞C注意缺陷多动障碍D精神分裂症E焦虑障碍F强迫症G品行障碍H孤独症
考题
多选题患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还应进行哪些相关检查（）A脑电图B头部影像学检查C智力评估DMMSEE21号染色体检查F全面的神经系统检查G多动指数H甲状腺激素IYALE-BROWN强迫量表
考题
单选题对患儿的安全护理应做到（）病例2：男性患儿，10岁，小学四年级。近一年上课坐不住、小动作多，排队不按顺序，参加集体活动吵吵嚷嚷、话多、插嘴、还经常打扰干涉他人活动，且上课注意力不专心，不愿意做作业，学习成绩不好。A
不要参加集体活动B
适当隔离患儿，避免发生冲突C
鼓励患儿参加剧烈的活动，消耗精力D
避免患儿参加竞争性强的游戏
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