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单选题
患者行胰十二指肠切除术后4小时,腹腔引流管在患者变换卧位后30分钟内突然引流出200ml鲜红色血性液,此时应最正确的措施是( )。
A
快速大量输液输血
B
夹闭引流管,暂停引流
C
恢复原卧位
D
严密观察,报告手术医师
E
加大吸引负压,促进引流
参考答案
参考解析
解析:
患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。
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考题
患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(—)。为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是A、癌胚抗原(CEA)测定B、肝功能测定C、肝炎病毒检测D、血淀粉酶测定E、大便隐血测定为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是A、癌肿破裂B、急性胰腺炎C、胆道感染D、化脓性胆管炎E、急性腹膜炎患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时,术晨温盐水洗胃B、将血糖控制在10.0mmol/LC、适当应用糖皮质激素D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食E、补充维生素K患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察,报告主管医生B、恢复原卧位C、加大负压吸引,促进引流D、夹闭引流管,暂停引流E、快速大量输液输血患者行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是A、切口感染B、腹腔感染C、胰瘘D、肺部感染E、尿路感染
考题
患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是( )。A.恢复原卧位B.加大吸引负压,促进引流C.严密观察生命体征,报告医生D.加快输液输血速度E.关闭引流管,暂停引流
考题
患者女性,60岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊增大可扪及,腹水征(-)。为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是A、癌胚抗原(CEA)测定B、肝功能测定C、肝炎病毒检测D、血淀粉酶测定E、大便隐血测定为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因是A、癌肿破裂B、急性胰腺炎C、胆道感染D、化脓性胆管炎E、急性腹膜炎拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时,术晨温盐水洗胃B、将血糖控制在10.0mmol/LC、适当应用糖皮质激素D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食E、补充维生素K行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施是A、严密观察,报告主管医师B、恢复原卧位C、加大负压吸引,促进引流D、夹闭引流管,暂停引流E、快速大量输液输血行胰十二指肠切除术后3天,患者出现发热,T 39.5℃.HR 120次/分,呼吸急促,R 30次/分,吸氧4L/min,叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因是A、切口感染B、腹腔感染C、胰瘘D、肺部感染E、尿路感染
考题
患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是A.变换为原卧位B.吸引负压,促进引流C.观察生命体征,报告医生D.加快输液输血速度E.夹闭引流管,暂停引流
考题
患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
目前最恰当的处理是A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,行TPN支持
考题
患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
考题
患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
该患者最可能出现A.胆瘘
B.胰瘘
C.胆囊穿孔
D.膈下脓肿
E.术后急性胆囊炎
考题
患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是A:变换为原卧位B:吸引负压,促进引流C:观察生命体征,报告医生D:加快输液输血速度E:夹闭引流管,暂停引流
考题
患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4小时,患者变换卧位5分钟内,患者腹腔引流管引流出大量红色血性液体。正确措施是()A、保持原卧位B、持续吸引负压,促进引流C、密切观察生命体症,报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管,暂停引流
考题
患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取()A、止血药物B、输血C、大量输入晶、胶体液D、夹闭腹腔引流管E、手术止血
考题
患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()A、严密观察,报告主管医生B、恢复原卧位C、加大负压吸引,促进引流D、夹闭引流管,暂停引流E、快速大量输液输血
考题
男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。A、加快输液速度B、使用止血药物C、增加测量生命体征一次D、腹腔引流管接负压E、嘱患者取半卧位
考题
患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。A、继续观察B、停止胃肠减压C、应用止血药、输血D、加快输液速度E、马上送手术室止血
考题
患者,男性,50岁,进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者经保守治疗后10天,引流液逐渐减少,此时处理为()A、置空肠营养管B、进流食C、继续’rPND、开腹手术E、以上均可
考题
单选题男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。A
加快输液速度B
使用止血药物C
增加测量生命体征一次D
腹腔引流管接负压E
嘱患者取半卧位
考题
单选题男性,68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4h,患者变换卧位5min内,患者腹腔引流管大量红色血性液体。正确的措施是A
保持原卧位B
持续吸引负压,促进引流C
密切观察生命体征报告医生D
加快输液输血速度E
夹闭引流管,暂停引流
考题
单选题患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。A
胰瘘B
胆瘘C
吻合口瘘D
术后感染E
急性腹膜炎
考题
单选题患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。A
协助患者取半卧位B
低流量给氧C
严密观察生命体征,报告医生D
加快液输血速度E
继续观察
考题
单选题患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取()。A
止血药物B
输血C
大量输入晶、胶体液D
夹闭腹腔引流管E
手术止血
考题
单选题患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是( )A
继续观察B
停止胃肠减压C
应用止血药、输血D
加快输液速度E
马上送手术室止血
考题
单选题患者,男,59岁,胰头癌行胰十二指肠切除术后第5天,患者引流管流出清亮液体,测得引流液淀粉酶为600U/dl( Somogyi法),CT检查无胰周积液,下列措施正确的是A
全肠外营养B
予抗生素抗感染C
延迟拔除引流管时间D
予生长抑素抑制胰渡分泌E
予胰周冲洗
考题
单选题患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了A
胰瘘B
胆瘘C
吻合口瘘D
术后感染E
急性腹膜炎
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