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单选题
女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步证实诊断()
A

MCV、MCH超过正常

B

外周血象出现有核红细胞

C

全血细胞减少,中性粒细胞核分叶过多

D

骨髓增生明显活跃,粒红比例降低

E

骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变,并见巨晚幼粒


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考题 女性,30岁,头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查:RBC2.0×1012/L,HGB55g/L。血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查A.酸化血清溶血试验B.骨髓涂片检查C.高铁血红蛋白还原试验D.红细胞渗透脆性试验E.变性珠蛋白小体生成试验

考题 患者,女性,42岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕、乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示:Hb80g/L,RBC3×1012/L,WBC3×109/L,PLT70×109/L。该病的主要病因是A.铁缺乏B.免疫因素C.骨髓受抑制D.维生素B12缺乏E.叶酸缺乏

考题 男孩,12岁,头晕、乏力、面色苍白,2年余,化验RBC3.0×1012/L,Hb75g/L,血片见红细胞中央浅染区扩大,可见少数靶形红细胞。下列中除哪项外其余均有可能A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.溶血性贫血

考题 女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 76×109/L,MCV120 fl(120 μm3),MCH 40 pg,叶酸测定1 ng/ml(正常值3~7 ng/ml),血清维生素B12浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现A.食欲不振,腹胀、腹泻或便秘B.口角炎、口腔黏膜可见小溃疡C.四肢麻木、共济失调、行走不稳D.舌痛、舌面光、舌乳头萎缩E.心悸、气急

考题 女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血Hb 88g/L,MCV 120fl,MCH 38pg,WBC 3.4×109/L,PLT 84×109/L,网织红细胞1.5%。该孕妇最可能的诊断是A.再生障碍性贫B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征

考题 女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血Hb88g/L,MCV120fl,MCH38pg,WBC3.4X109/L,PLT84X109/L,网织红细胞1.5%。 首选的治疗是 A.输血 B.补充铁剂 C.补充叶酸和维生素B12 D.补充维生素B12

考题 女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血 Hb 88g/L,MCV 120fl,MCH 38pg, WBC 3.4X109/L, PLT84X109/L,网织红细 胞 1.5%。 该孕妇最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.骨髓增生异常综合征

考题 女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血 Hb 88g/L,MCV 120fl,MCH 38pg, WBC 3.4X109/L, PLT84X109/L,网织红细 胞 1.5%。 下列骨髓检查结果最支持诊断的是 A.增生活跃,红系巨幼样变,见到巨晚幼粒细胞 B.增生活跃,红系巨幼样变,见到小巨核细胞 C.增生减低,非造血细胞增生,巨核细胞减少 D.增生活跃,有核红细胞胞浆量少,巨核细胞正常

考题 女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。本例治疗哪项是错误的()A、叶酸加维生素B12B、终止妊娠C、单用叶酸D、叶酸加多种维生素E、多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

考题 患者,女性,45岁,育2子,因头晕,乏力,面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年,化验RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,WBC及PLT正常,血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是()A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、病人需铁量增加E、偏食

考题 女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现()A、食欲不振,腹胀、腹泻或便秘B、口角炎、口腔黏膜可见小溃疡C、四肢麻木、共济失调、行走不稳D、舌痛、舌面光、舌乳头萎缩E、心悸、气急

考题 女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。通过治疗,于第4周红细胞上升到3.0×1012/L,血红蛋白上升到89×109/L,白细胞与血小板计数均恢复正常,于第8周复查红细胞3.5×109/L,血红蛋白90g/L,此时的合理治疗是()A、继续原方案治疗B、增加原药物剂量C、在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素D、肌肉注射四氢叶酸钙E、增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

考题 女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×1012/L,WBC8.5×109/L,Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是()A、口服琥珀酸亚铁B、肌内注射有旋糖酐铁C、口服稀盐酸D、浓缩红细胞输注

考题 男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是()。A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞

考题 女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。通过治疗,于第4周红细胞上升到3.0×109/L,血红蛋白上升到89×109/L,白细胞与血小板计数均恢复正常,于第8周复查红细胞3.5×109/L,血红蛋白90g/L,此时的合理治疗是()A、继续原方案治疗B、增加原药物剂量C、在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素D、肌肉注射四氢叶酸钙E、增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

考题 8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B120.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于()A、正常治疗反应,维持原有治疗B、效果差,宜加大维生素B12剂量C、效果差,宜加输血疗法D、效果尚好,但应加用铁剂治疗E、以上均不是

考题 女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。【假设信息】假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起,此时治疗选择是()A、停止抗叶酸药物的使用B、叶酸加维生素B12C、加大叶酸剂量D、肌肉注射四氢叶酸钙E、叶酸加维生素C加铁剂

考题 单选题初孕妇,妊娠36周,感头晕、乏力、纳差2周。血常规:红细胞3×1012/L,Hb75g/L,血细胞比容0.25,最恰当的诊断是()A 巨幼红细胞贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 感染性贫血E ABO溶血

考题 单选题女性,45岁,育3子,因头晕,乏力,面色苍白1年就诊。平时月经量多,有消化性溃疡病史3年。检查:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC和PLT正常,血清铁蛋白10μg/L,骨髓铁染色内铁(-),外铁(-)。最可能的诊断是()。A 巨幼细胞性贫血B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 溶血性贫血

考题 单选题患者,女性,45岁,育2子,因头晕,乏力,面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年,化验RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,WBC及PLT正常,血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是()A 多次妊娠B 慢性失血C 胃肠道吸收功能障碍D 病人需铁量增加E 偏食

考题 单选题女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×1012/L,WBC8.5×109/L,PIB25×109/L,诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是()A 口服琥珀酸亚铁B 肌肉注射右旋糖酐铁C 口服稀盐酸D 浓缩红细胞输注E 口服硫酸亚铁

考题 单选题女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。本例治疗哪项是错误的()A 叶酸加维生素BB 终止妊娠C 单用叶酸D 叶酸加多种维生素E 多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

考题 单选题女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。【假设信息】假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起,此时治疗选择是()A 停止抗叶酸药物的使用B 叶酸加维生素B12C 加大叶酸剂量D 肌肉注射四氢叶酸钙E 叶酸加维生素C加铁剂

考题 单选题女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起,此时治疗选择是()A 停止抗叶酸药物的使用B 叶酸加维生素B12C 加大叶酸剂量D 肌肉注射四氢叶酸钙E 叶酸加维生素C加铁剂

考题 单选题女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现()A 食欲不振,腹胀、腹泻或便秘B 口角炎、口腔黏膜可见小溃疡C 四肢麻木、共济失调、行走不稳D 舌痛、舌面光、舌乳头萎缩E 心悸、气急

考题 单选题女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步证实诊断()A MCV、MCH超过正常B 外周血象出现有核红细胞C 全血细胞减少,中性粒细胞核分叶过多D 骨髓增生明显活跃,粒红比例降低E 骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变,并见巨晚幼粒

考题 单选题女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现()A 食欲不振,腹胀、腹泻或便秘B 口角炎、口腔黏膜可见小溃疡C 四肢麻木、共济失调、行走不稳D 舌痛、舌面光、舌乳头萎缩E 心悸、气急