单选题

患者颈部淋巴结肿大时，下列哪种疾病的可能性最小？（　　）

A 甲状腺癌淋巴结转移

B 颅内肿瘤淋巴结转移

C 鼻咽癌淋巴结转移

D 淋巴瘤

E 肺癌淋巴结转移

解析：
甲状腺癌淋巴结转移部位为颈静脉链周围淋巴结，其中又以颈下深组（包括锁骨上窝）最多，颈上中深组次之，其他依次为气管食管沟、甲状腺周围、颈后三角区。鼻咽淋巴管丰富并且左右交叉，因此鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移。淋巴瘤头颈部淋巴结受累最为常见。脑组织缺少淋巴引流，转移到颈部淋巴结的极其罕见，多为沿着脑脊液的流动而播散。