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多选题
肝硬化腹水患者的护理措施有（ ）
A
安置患者半卧位
B
给予低盐饮食
C
定期测量腹围和体重
D
准确记录每日出入水量
E
经常给予冷敷
参考答案
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解析：
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考题
某肝硬化患者，女性，53岁，近3日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水
考题
患者，男性，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难；A超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外A、严格限制水、盐摄入
B、预防压疮
C、严格记录尿量
D、预防感染
E、安置患者平卧位
考题
患者，女性，48岁。肝硬化病史10年，本次因肝功能失代偿、大量腹水入院，给患者放腹水的护理措施不妥的是A.术后缚紧腹带
B.术前排空膀胱
C.术前测量体重、腹围
D.术中观察生命体征
E.术后平卧2小时
考题
患者，女，50岁，确诊为浆液性囊腺癌晚期，患者明显消瘦，腹部肿块明显，有腹水。以下护理措施哪项不正确（）。A、心理护理，增强患者的信心B、介绍手术经过、可能实施的检查C、腹水特别多的患者一次最多可放4000mlD、要放腹水需准备沙袋E、鼓励家属参与照顾患者
考题
肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括（）。A、安置患者平卧位B、严格限制水、盐摄入C、测体重腹围D、避免用力排便E、协助放腹水
考题
单选题患者男，50岁。因肝硬化腹水人院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。该患者首要的护理诊断或合作性问题是（ ）A
疼痛B
体温过高C
有体液不足的危险D
恐惧E
潜在并发症
考题
多选题病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。针对患者的护理措施有（）。A置患者于半卧位B给予低盐饮食C经常给予冷敷D定期测量腹围和体重E准确记录24h出入液量
考题
单选题肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括（）。A
安置患者平卧位B
严格限制水、盐摄入C
测体重腹围D
避免用力排便E
协助放腹水
考题
多选题病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。患者的护理措施有（）。A置患者于半卧位B给予低盐饮食C经常给予冷敷D定期测量腹围和体重E准确记录24小时出入液量
考题
单选题患者，女，50岁，确诊为浆液性囊腺癌晚期，患者明显消瘦，腹部肿块明显，有腹水。以下护理措施哪项不正确（）。A
心理护理，增强患者的信心B
介绍手术经过、可能实施的检查C
腹水特别多的患者一次最多可放4000mlD
要放腹水需准备沙袋E
鼓励家属参与照顾患者
考题
单选题患者，女，65岁，肝炎后肝硬化，水肿明显，大量腹水，医嘱给予放腹水治疗。下列关于腹腔穿刺放腹水的护理措施，不合理的是A
术前测量生命征B
术前嘱患者排空膀胱C
术中及术后观察有无不适D
术毕用腹带缚紧腹部E
腹水立即弃去
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