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多选题
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。此时,应进行的检查是()
A
胃镜
B
胸部CT
C
胸部X线平片
D
腹部X线平片
E
上腹部CT
参考答案
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解析:
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考题
单选题患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。目前首先考虑的诊断是()A
系统性红斑狼疮B
药物性肝损害C
原发性胆汁性肝硬化D
自身免疫性肝炎E
肝豆状核变性F
血色病
考题
单选题女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()A
疼痛程度B
全身情况C
粪便隐血持续阳性D
胃镜与钡透检查E
内科治疗无效
考题
单选题患者,女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断压食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断()A
胃食管反流病B
冠心病C
慢性胃炎D
十二指肠球部溃疡E
反流性食管炎
考题
单选题患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是()(提示:患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)A
慢性丙型肝炎B
原发性胆汁性肝硬化C
药物性肝损害D
肝豆状核变性E
原发性硬化性胆管炎F
血色病
考题
单选题可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐,保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是()A
贲门腺B
胃底腺C
肠腺D
brunner腺E
幽门腺
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