单选题

肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是（　　）。

A 营养不良

B 脾功能亢进

C 溶血

D 消化道出血

E 病毒感染

解析：
肝硬化时脾脏因长期瘀血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。