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单选题
患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是()
A

诱导治疗

B

维持治疗

C

巩固治疗

D

序贯治疗

E

抢先治疗


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考题 患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是A、氟康唑B、伊曲康唑C、5-氟胞嘧啶D、二性霉素E、卡泊芬净选药的理论依据是A、诱导治疗B、维持治疗C、巩固治疗D、序贯治疗E、抢先治疗

考题 患者男性,24岁,既往体健,行腋路臂丛神经阻滞,逐步地注入0.5%布比卡因30ml。10分钟后,患者出现癫痫发作和室颤性停搏。以下哪种措施是错误的 A、吸纯氧B、进行胸外心脏按压,按压频率100次份C、注射丙泊酚来结合局麻药D、注射20%脂肪乳剂E、如果室颤没有改善再次重复给予脂肪乳剂

考题 患者,女性,18岁。突然剧烈头痛伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0℃,既往体健。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑A.脑炎B.脑膜炎C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑脓肿

考题 患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。 为明确诊断,应进行的检查包括()A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CT片D、颅脑MRI平扫E、颅脑MRI强化F、腰椎穿刺

考题 患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 该患者最可能的诊断是()A、脑出血B、脑梗死C、自发性蛛网膜下腔出血D、脑供血不足E、脑膜炎

考题 患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛

考题 患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。查体时不可能出现的体征是()A、搓丸样动作B、写字过小征C、齿轮样强直D、开-关现象E、慌张步态

考题 患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是()A、氟康唑B、伊曲康唑C、5-氟胞嘧啶D、二性霉素E、卡泊芬净

考题 患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是()A、诱导治疗B、维持治疗C、巩固治疗D、序贯治疗E、抢先治疗

考题 病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?()A、紧张焦虑B、月经减少C、大便次数增加D、肝区肿大E、失眠F、记忆力增强

考题 患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。最可能的诊断是()A、青少年肌阵挛癫痫B、进行性肌阵挛癫痫C、颞叶癫痫D、Rasmussen综合征E、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波

考题 患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作(TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作

考题 患儿男,6岁,因“逐渐出现言语减少、词义失认,伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1次。既往体健,家族史无异常。最可能的诊断是()A、颞叶癫痫B、额叶癫痫C、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波D、Landau-Kleffner综合征(LKS)E、Lennox-Gastaut综合征(LGS)

考题 患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应采取的急诊处理是()A、吸痰B、气管内插管C、呼吸机辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、开胸探查

考题 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()A、额叶B、内侧颞叶C、外侧颞叶D、顶叶E、枕叶F、岛叶

考题 单选题患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是()A 氟康唑B 伊曲康唑C 5-氟胞嘧啶D 二性霉素E 卡泊芬净

考题 单选题患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。下列症状或体征中,与尿崩症无关的是()。A 周期性麻痹B 头痛C 可有精神症状D 高钠血症E 乏力

考题 单选题患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。最可能的诊断是()A 青少年肌阵挛癫痫B 进行性肌阵挛癫痫C 颞叶癫痫D Rasmussen综合征E 儿童良性癫痫伴中央颞部棘波

考题 单选题患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。查体时不可能出现的体征是()A 搓丸样动作B 写字过小征C 齿轮样强直D 开-关现象E 慌张步态

考题 单选题患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。患者最可能的诊断是(提示脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)()。A 狼疮性脑病B 脑梗死C 原发癫痫D 精神分裂症E 细菌性脑炎

考题 单选题患者男性,23岁,因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊,初步诊断为癫痫。若患者症状得到控制,宜选择的药物为()A 苯妥英钠B 地西泮C 丙戊酸钠D 奥卡西平E 卡马西平

考题 多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()A单纯性肥胖BAddison病CCushing反应DCushing综合征E原发性醛固酮增多症FCushing病

考题 单选题患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()A 额叶B 内侧颞叶C 外侧颞叶D 顶叶E 枕叶F 岛叶

考题 单选题患者男性,23岁,因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊,初步诊断为癫痫。该患者自述无力、厌食、虚弱感和嗜睡,考虑严重肝功能损害,患者还可能出现的临床表现是()A 肌张力低下的昏迷B 瞳孔缩小C 黄疸D 反射低下E 呼吸功能障碍,代谢性酸中毒

考题 多选题患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()A脑栓塞B癫痫发作C失语D昏迷E血管痉挛F动脉瘤破裂出血

考题 单选题患者男性,23岁,因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊,初步诊断为癫痫。若该患者正处于癫痫持续状态,宜选择的药物为()A 苯妥英钠B 地西泮注射液C 丙戊酸钠D 卡马西平E 奥卡西平

考题 多选题[复合型非选择题]患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()A脑栓塞B癫痫发作C失语D昏迷E血管痉挛F动脉瘤破裂出血