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单选题
患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。此时,应考虑的治疗方法是()。【提示】尿动力学:膀胱出口梗阻,逼尿肌过度活动。患者行经尿道膀胱碎石十经尿道前列腺电切术。术后3个月复查,患者排尿明显通畅,但急迫性尿失禁仅略有好转。
A

口服α-受体阻滞剂

B

口服5α还原酶抑制剂

C

口服M-受体阻滞剂

D

中药治疗

E

药物联合治疗

F

等待观察


参考答案

参考解析
解析: 患者急迫性尿失禁主要与脑梗死病史有关,为神经源性膀胱功能障碍,手术改善不明显,可考虑服用M-受体阻滞剂以缓解症状。
更多 “单选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。此时,应考虑的治疗方法是()。【提示】尿动力学:膀胱出口梗阻,逼尿肌过度活动。患者行经尿道膀胱碎石十经尿道前列腺电切术。术后3个月复查,患者排尿明显通畅,但急迫性尿失禁仅略有好转。A 口服α-受体阻滞剂B 口服5α还原酶抑制剂C 口服M-受体阻滞剂D 中药治疗E 药物联合治疗F 等待观察” 相关考题
考题 简要病史:男性,73岁。头痛20年,夜间憋气2天急诊就诊。既往患有"高血压"20年,间断服药治疗。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 简要病史:患者男性,64岁,间断心悸2个月。既往高血压病史6年。相关的病史采集包括:

考题 男性患者,30岁,近来自觉头晕,BP140/90mmHg,既往体健,无明显家族遗传高血压病史,此时医生应采取下列哪项措施A、告知患者已患有高血压B、嘱患者改日在平静状态下再次测血压C、马上给予降压药物D、嘱患者通过运动方法治疗E、嘱患者通过控制饮食方法治疗

考题 患者,女,56岁。因头晕3周就诊。既往有抑郁症病史2年。血压:130/100mmHg。初步诊断:① 原发性高血压;②抑郁症。应用多塞平抗抑郁,不可选择的降压药有:A: 复方降压片B: 依那普利C: 利血平D: 卡托普利

考题 患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。该患者应做的初步检查是( )A、尿常规B、泌尿系B超C、尿流率D、血清前列腺特异抗原(PSA)E、尿动力学检查F、泌尿系CTG、盆腔MRI患者最可能的尿失禁类型是( )【提示】经详细询问病史,患者尿失禁主要表现为感觉有尿时就需立即排尿,否则即尿失禁。A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、充溢性尿失禁D、真性尿失禁E、混合性尿失禁F、老年性尿失禁可考虑的治疗方式为( )【提示】泌尿系B超:双肾未见异常,前列腺体积65ml,膀胱内有一约2cm致密影,随体位移动,考虑膀胱结石。A、留置尿管B、留置膀胱造瘘管C、经尿道膀胱碎石术+经尿道前列腺电切术D、经耻骨上前列腺摘除术+膀胱取石术E、药物治疗F、等待观察手术前还应做哪些检查( )A、膀胱镜检B、泌尿系增强CTC、泌尿系核磁(MRU)D、尿动力学E、膀胱尿道造影F、膀胱输尿管反流造影此时,应考虑的治疗方法是( )【提示】尿动力学:膀胱出口梗阻,逼尿肌过度活动。患者行经尿道膀胱碎石十经尿道前列腺电切术。术后3个月复查,患者排尿明显通畅,但急迫性尿失禁仅略有好转。A、口服α-受体阻滞剂B、口服5α还原酶抑制剂C、口服M-受体阻滞剂D、中药治疗E、药物联合治疗F、等待观察

考题 患者女,54岁。高血压病史10年,平素自行间断服降压药治疗,近日头晕、头痛加重就诊,查血压:185/110mmHg,心率88次/分,患者血压属于( )。A.高血压脑病 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压

考题 患者,男性,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定A.排尿后导尿 B.排尿性尿路造影 C.膀胱镜检查 D.排尿后B超 E.膀胱造影

考题 患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。 该患者下一步较为合理的治疗措施是()A、血液透析B、服用激素三苯氧胺等药物C、局部放疗D、留置双侧D-J管E、开腹探查,行肿物切除术及输尿管切断再吻合术F、全身化疗

考题 患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应做什么检查()。A、24小时动态血压监测B、电解质C、血液生化D、尿常规查尿糖和尿酮体E、动脉血气

考题 患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭

考题 简要病史:女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有高血压病病史18年,血压控制不理想。

考题 男性,63岁,因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿,下列方法中哪项损伤小,最简便并可反复测定()。A、膀胱镜检查B、排尿后B超C、排尿后导尿D、膀胱造影E、排尿性尿路造影

考题 单选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。手术前还应做哪些检查。()A 膀胱镜检B 泌尿系增强CTC 泌尿系核磁(MRU)D 尿动力学E 膀胱尿道造影F 膀胱输尿管反流造影

考题 单选题患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。根据检查结果,考虑最可能的尿失禁类型是()。【提示】泌尿系B超提示双肾及膀胱未见明显异常,残余尿550ml。尿流率呈低平波浪状曲线,最大尿流率为10.8ml/s,排尿量为162ml。A 压力性尿失禁B 急迫性尿失禁C 充溢性尿失禁D 真性尿失禁E 混合性尿失禁F 功能性尿失禁

考题 单选题患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。根据尿动力学检查结果,你认为患者残余尿量过多的原因是()。【提示】尿动力学检查:膀胱感觉明显减退,顺应性好,未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A 神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻B 神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩C 神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调D 尿道狭窄或膀胱颈挛缩E 膀胱感觉减退导致憋尿过度F 没有养成良好的排尿习惯

考题 问答题简要病史:患者男性,64岁,间断心悸2个月 。既往高血压病史6年 。相关的病史采集包括:

考题 多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。A脱水B酸碱平衡紊乱C电解质紊乱D意识障碍E肾衰竭

考题 问答题简要病史:男性,73岁。头痛20年,夜间憋气2天急诊就诊。既往患有"高血压"20年,间断服药治疗。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 多选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。可考虑的治疗方式为()。【提示】泌尿系B超:双肾未见异常,前列腺体积65ml,膀胱内有一约2cm致密影,随体位移动,考虑膀胱结石。A留置尿管B留置膀胱造瘘管C经尿道膀胱碎石术+经尿道前列腺电切术D经耻骨上前列腺摘除术+膀胱取石术E药物治疗F等待观察

考题 单选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。患者最可能的尿失禁类型是()。【提示】经详细询问病史,患者尿失禁主要表现为感觉有尿时就需立即排尿,否则即尿失禁。A 压力性尿失禁B 急迫性尿失禁C 充溢性尿失禁D 真性尿失禁E 混合性尿失禁F 老年性尿失禁

考题 多选题患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中用什么方法控制血糖()。A加强血糖监测B调节麻醉深度C输含糖溶液D不使用胰岛素E使用胰岛素

考题 多选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。该患者应做的初步检查是()。A尿常规B泌尿系B超C尿流率DD.血清前列腺特异抗原(PSE尿动力学检查F泌尿系CTG盆腔MRI

考题 单选题患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。该患者需要进一步做的检查项目是()。A 立即行尿动力学检查B 膀胱尿道镜检C 膀胱尿道造影D 留置尿管,膀胱持续引流1~2个月后,行尿动力学检查E 泌尿系CTF 神经系统MRI

考题 多选题患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。初步考虑应为患者做哪些检查。()A泌尿系B超B尿常规C尿流率D泌尿系增强CTE尿动力学F膀胱镜检查

考题 单选题患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。此患者的最佳治疗方法是()A 长期留置尿管B 长期留置膀胱造瘘管C 压腹排尿D 间断清洁自家导尿E 盆底肌肉训练F 等待观察

考题 判断题既往有高血压病史,近二周内在服降压药,血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。A 对B 错

考题 单选题患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 该患者尿失禁现象最可能为()A 遗尿B 真性尿失禁C 充盈性尿失禁D 精神性尿失禁E 压力性尿失禁F 急迫性尿失禁G 容量性尿失禁