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单选题
男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是（）。
A
钡剂检查
B
腹腔穿刺
C
血气分析
D
结肠镜检查
E
腹部B超
参考答案
参考解析
解析：
根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻，禁忌钡灌肠，可行结肠镜确诊。
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考题
男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便 3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是A．钡剂检查B．腹腔穿刺C．血气分析D．结肠镜检查E．腹部B超
考题
患者，女，39岁，突发上腹部剧痛2h，查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断，应首选( )A．立位腹部平片B．X线钡餐检查C．CT检查D．纤维胃镜E．腹腔诊断性穿刺
考题
女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）A、立位腹部平片B、X线钡餐检查C、CT检查D、纤维胃镜E、腹腔诊断性穿刺
考题
患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是（）A、腹部X线检查B、腹部CTC、腹部B超D、诊断性腹穿E、输液并观察
考题
男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。该病人最有价值的诊断方法是：（）.A、血常规B、血淀粉酶检查C、腹部平片D、尿常规检查E、腹腔穿刺
考题
男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）.A、结肠破裂B、空肠破裂C、肝破裂D、脾破裂E、肾破裂
考题
男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对确诊有意义的检查是：（）.A、立位腹部X线透视B、胸部X线透视C、消化道钡餐D、上腹部B超E、纤维胃镜
考题
男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。该病人最有价值的诊断方法是（）.A、血常规B、血淀粉酶检查C、X线腹部平片D、尿常规检查E、腹腔穿刺
考题
男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。如腹穿抽出不凝血，提示是：（）.A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、穿入血管D、穿至腹膜后血肿E、穿至脾脏
考题
男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。腹穿抽出不凝血的原因是（）.A、病人凝血机制异常B、使用抗凝药物C、弥散性血管内凝血D、腹膜炎性渗出液混合E、腹膜脱纤维作用
考题
患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）A、腹部CTB、上消化道钡剂造影C、腹部血管造影D、腹部X线平片E、胃镜检查
考题
男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。
对该患者最应该做的检查是（ ）A、腹部立位片B、血尿常规检查C、超声波检查D、血尿淀粉酶检查E、腹腔穿刺
考题
单选题女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）A
立位腹部平片B
X线钡餐检查C
CT检查D
纤维胃镜E
腹腔诊断性穿刺
考题
单选题男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对确诊有意义的检查是：（）.A
立位腹部X线透视B
胸部X线透视C
消化道钡餐D
上腹部B超E
纤维胃镜
考题
单选题患者女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选的检查是（ ）。A
纤维胃镜B
立位腹部平片C
CT检查D
X线钡餐检查E
腹腔诊断性穿刺
考题
单选题男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。该病人最有价值的诊断方法是：（）.A
血常规B
血淀粉酶检查C
腹部平片D
尿常规检查E
腹腔穿刺
考题
单选题男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。该病人最有价值的诊断方法是（）。A
血常规B
血淀粉酶检查C
X线腹部平片D
尿常规检查E
腹腔穿刺
考题
单选题男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。如腹穿抽出不凝血，提示是：（）.A
空腔脏器破裂B
实质脏器破裂C
穿入血管D
穿至腹膜后血肿E
穿至脾脏
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