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单选题
女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）
A
MTX单药化疗
B
5-Fu和KSM联合化疗
C
EMA-CO联合化疗
D
手术治疗
E
随访观察
参考答案
参考解析
解析：
本例诊断为低危妊娠滋养细胞肿瘤，高危FIGO/WHO评分为3分，其中距前次妊娠时间>4个月1分，hCG水平>1031分，子宫病灶1个1分。应首选MTX单药化疗。
更多 “单选题女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）A MTX单药化疗B 5-Fu和KSM联合化疗C EMA-CO联合化疗D 手术治疗E 随访观察” 相关考题
考题
妊娠后母体血清HCG浓度呈对数上升，确定妊娠最重要的标志是定量检测血液或尿液中HCG含量。异位妊娠HCG值低于同期正常妊娠值，血HCG测定可用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠。异位妊娠时HCG浓度变化很大，可从0到200 000 U/L不等。最常用的妊娠试验是A、血凝抑制试验B、尿液HCG定性试条C、尿液HCG生物定性法D、乳胶凝集抑制试验E、血HCG测定用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠的方法除外A、血HCG测定B、超声学检查C、超声学检查结合血HCG测定D、尿HCG测定E、超声学检查结合血HCG测定和临床表现葡萄胎患者血中PL较正常妊娠低，HCG值可能A、升高B、降低C、升高或降低D、不变E、升高或不变
考题
45岁经产妇，葡萄胎清宫后8周，阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升，入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶，双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是A、放射治疗B、化放疗C、联合化疗D、子宫全切除术及单药化疗E、随访观察
考题
女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是A、葡萄胎B、妊娠滋养细胞肿瘤C、肺癌D、子宫内膜癌E、阴道癌本例不恰当的处理是A、化疗B、胸部CT检查C、B型超声检查D、阴道病灶活检E、血hCG监测
考题
女性，3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月，阴道不规则出血持续存在，尿HCG(+)，B超检查示：子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是A．持续性葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．绒癌D．胎盘部位滋养细胞肿瘤E．子宫内膜癌
考题
3l岁女性，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG (+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A．持续性葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．绒癌D．胎盘部位滋养细胞肿瘤E．子宫内膜癌
考题
患者，女性，26岁，0-0-2-0。因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。提问1：该患者不规则阴道流血的主要原因有A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤B、葡萄胎残留C、葡萄胎清宫后再次妊娠D、刮宫过深E、刮宫导致了月经紊乱F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎提问2：针对该患者，下列叙述正确的有A、若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，再次妊娠可能较大B、若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大C、葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能D、若子宫明显大于相应孕周，应视为高危葡萄胎E、若HCG>1000U/L，应视为高危葡萄胎F、若卵巢黄素化囊肿直径>6cm，应视为高危葡萄胎提问3： ［病史询问结果］完全性葡萄胎、清宫前HCG值356，478U/L、子宫大小明显大于其停经月份，清宫后10d阴道流血停止，无性生活史，清宫后50d开始少量阴道流血，无腹痛和发热，无咳嗽咯血等。定期随访，清宫后血HCG水平下降迅速，但近3次测定（间隔1周）下降不明显，具体为：976U/L、928U/L和1011U/L。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为外阴、阴道少量血迹，无紫蓝色结节；宫颈着色、无举痛；子宫如孕2月大、无压痛、质地软、未触及宫旁血管搏动，二侧附件区未触及肿块、无压痛。入院后血HCG值10531U/ml，该患者最可能的诊断为A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤B、葡萄胎残留C、葡萄胎清宫后再次妊娠D、刮宫过深E、刮宫导致了月经紊乱F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎提问4：进一步的检查应选择A、盆腔超声B、胸部X摄片C、盆腔CTD、肝肾功能测定E、心电图F、子宫内膜活检提问5：［辅助检查］该患者血、尿常规、心电图、肝肾功能测定无异常发现。胸部X线摄片和肺CT检查未发现肺转移；超声检查提示子宫如孕2月大，前壁肌层内可见3cm×4cm×2.6cm高回声团块，边界清、无包膜。关于该患者的治疗，正确的叙述为A、若不要求保留生育功能，则首选全子宫切除术和单一药物辅助治疗B、若要求保留生育功能则首选单一药物化疗C、MTX为常用的一线单一化疗药物D、每一化疗疗程结束后，应每月一次测定血HCGE、连续2个疗程后血HCG水平下降一个对数者称化疗有效F、若化疗无效，应更改化疗方案
考题
患者女性，32岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后5个月随访入院，术后采用阴茎套避孕，查尿妊娠试验(+)。首先考虑的原因是A、正常现象B、再次妊娠C、卵巢肿瘤D、葡萄胎复发E、有可能恶变，需进一步检查
考题
女性，25岁。足月分娩后2个月，阴道持续少量出血，血β-HCG持续阳性，但＜3000U/L。首先应考虑的诊断是A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒癌
D、胎盘残留
E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
考题
女性，3l岁。葡萄胎2次清宫后2个月，阴道不规则出血持续存在，尿HCG(+)，B超检查示：子宫肌层呈蜂窝样改变。首先应考虑的诊断是A、持续性葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒癌
D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
E、子宫内膜癌
考题
妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）A、只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎B、影像学证据不是必需的C、仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌D、对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血hCG是主要诊断依据E、确诊依靠组织学检查
考题
女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）A、MTX单药化疗B、5-Fu和KSM联合化疗C、EMA-CO联合化疗D、手术治疗E、随访观察
考题
绒毛膜癌最可靠的确诊依据是（）A、阴道壁出现紫蓝色转移结节B、X线胸片检查见转移阴影C、葡萄胎清宫后血HCG持续阳性D、卵巢黄素囊肿持续不消失E、病理学检查见异常滋养细胞，但无绒毛结构
考题
妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）A、只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎B、组织学证据对于妊娠滋养细胞肿瘤诊断是必需的C、仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌D、对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血β-HCG是主要诊断依据E、确诊依靠组织学检查
考题
配伍题来源于胎盘种植部位的滋养细胞肿瘤是（）|流产、分娩、异位妊娠后出现阴道出血或转移灶症状，hCG异常升高的是（）|葡萄胎完全排空后3个月，hCG仍高于正常范围的是（）|葡萄胎清宫后6个月内，阴道不规则出血，hCG高于正常，水泡样组织侵入子宫深肌层的是（）A持续性葡萄胎B再次葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤
考题
单选题以下哪一项不是侵蚀性葡萄胎的诊断依据？（ ）A
葡萄胎清宫6个月内出现阴道出血、子宫长大B
葡萄胎清宫后12周以上HCG未降至正常C
葡萄胎清宫后HCG阴转阳，除外再妊娠D
刮宫病理滋养细胞增生未见绒毛E
葡萄胎B超检查，宫壁局灶性强光团
考题
单选题25岁女性，足月分娩后2个月，阴道持续少量流血，血β-HCG持续阳性但3000 U/L，最可能的诊断是（ ）。A
葡萄胎B
侵蚀性葡萄胎C
绒癌D
胎盘残留E
胎盘部位滋养细胞肿瘤
考题
单选题妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）A
只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎B
组织学证据对于妊娠滋养细胞肿瘤诊断是必需的C
仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌D
对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血β-HCG是主要诊断依据E
确诊依靠组织学检查
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