单选题

患儿，1岁半，诊断为缺铁性贫血，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是（　　）。

A 注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等

B 应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激

C 可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收

D 可用吸管服药，以减轻牙齿染黑

E 患儿大便呈黑色是正常现象，停药后可恢复正常

解析：
缺铁性贫血者补充铁剂，补铁应注意：①从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，以减少对胃的刺激。②与稀盐酸和（或）维生素C、果糖等同服，促进铁吸收。③忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服。④服用铁剂时可用吸管服药或服药后漱口，以防牙齿被染黑。⑤肌内注射铁剂时，应深部肌内注射，抽药和给药必须使用不同的针头，以防铁剂渗入皮下组织，造成注射部位的疼痛及皮肤着色或局部炎症。⑥首次注射右旋糖酐铁后应观察1h，警惕发生过敏现象。⑦疗效判断：用药3～4d后，网织红细胞开始上升，7～10d达高峰，1～2周后Hb逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药6～8周，以增加铁储存。