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多选题
肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施（）
A
立即给予吗啡镇静
B
暂停摄入蛋白质饮食
C
弱酸性溶液灌肠
D
注意安全
E
观察意识、生命体征的变化
参考答案
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考题
男性，65岁，患肝硬化15年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。此时最可能的诊断是（ ）A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏睡期D．肝性脑病昏迷期E．肝硬化代偿期
考题
肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是A、高糖饮食B、高维生素饮食C、酌情限水，限钠D、高蛋白质饮食E、不能进食者可静脉滴注葡萄糖
考题
患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、弱酸性溶液灌肠D、注意安全E、观察意识、生命体征的变化
考题
肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，应考虑是肝性脑病，此时您应采取下列哪些护理措施（ ）。A．立即给予吗啡镇静B．暂停摄入蛋白质饮食C．用生理盐水灌肠D．保持呼吸道通畅E．与医师联系并继续观察
考题
肝昏迷前期最突出的表现是A.表情欣快,昼睡夜醒B.精神错乱C.肌张力增高SXB
肝昏迷前期最突出的表现是A.表情欣快，昼睡夜醒B.精神错乱C.肌张力增高D.行为异常、吐词不清E.意识模糊、扑翼震颤
考题
肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。病人不宜的饮食原则是A.高糖饮食B.增加糖类及维生素饮食C.限制水、钠摄入D.高蛋白质饮食E.不能进食者可静脉滴注葡萄糖
考题
患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.弱酸性溶液灌肠
D.注意安全
E.观察意识、生命体征的变化
考题
病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施（）。（提示：患者入院后出现表情欣快、吐字不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷）A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、用生理盐水灌肠D、保持呼吸道通畅E、与医生联系并继续观察
考题
患者，男性，50岁，有肝硬化病史8年，出现表情欣快，行为异常，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是（）A、食物以糖类为主B、高蛋白饮食C、高维生素饮食D、不能进食者可静脉滴注葡萄糖E、酌情限水、限钠
考题
患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了（）A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎
考题
单选题患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了（）A
肺性脑病B
肝性脑病C
呼吸衰竭D
肝癌E
急性胰腺炎
考题
多选题病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。（）A立即给予吗啡镇静B暂停摄入蛋白质饮食C用生理盐水灌肠D保持呼吸道通畅E与医生联系并继续观察
考题
多选题病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施（）。（提示：患者入院后出现表情欣快、吐字不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷）A立即给予吗啡镇静B暂停摄入蛋白质饮食C用生理盐水灌肠D保持呼吸道通畅E与医生联系并继续观察
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