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单选题
女,47岁,查体发现AKP升高3年,巩膜及皮肤黄染1月。检查:肝肋下3cm,质地硬,脾肋下4cm。血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()。
A

肝炎后肝硬化

B

血色病肝硬化

C

肝豆状核变性

D

瘀血性肝硬化

E

原发性胆汁性肝硬化


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考题 患者,男性,52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规

考题 女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为( )A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、梗阻性黄疸E、坏死后性肝硬化

考题 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4 cm,质硬无压痛,脾肋下5 cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)

考题 女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是( )。

考题 女,50 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3kg。查体:巩膜、皮肤黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy 征(-)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、r-GT 均显著升高,CA199 升高。首选的影像学检查是() A. 核素扫描B. 腹部CTC.MRCPD. 腹部MRIE. 腹部B 超

考题 女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清肌红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.血色病肝硬化C.肝豆状核变性D.淤血性肝硬化E.胆汁性肝硬化

考题 女性,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是 ( )。

考题 女,47岁,全身皮肤瘙痒,2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高。抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.血色病肝硬化C.肝豆状核变性D.淤血性肝硬化E.胆汁性肝硬化

考题 女性45岁,巩膜及皮肤黄杂10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素 56μmol/L,ALP 250IU,ALT 120IU,γ -GT 205IU。最可能的诊断是A.原发性肝癌B.慢性活动性肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.梗阻性黄疸E.坏死后性肝硬化

考题 女,46岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6 cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4 cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.血色病肝硬化C.肝豆状核变性D.淤血性肝硬化E.胆汁性肝硬化

考题 患者,女,18岁。乏力、纳差伴尿黄5天。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及。为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是A.血清谷丙转氨酶明显增高 B.血清谷草转氨酶明显增高 C.血清白蛋白下降 D.血清球蛋白上升 E.血清胆红素升高

考题 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化下列哪项检查最有助于诊断 A.总胆红素 B.ALP C.GGP D.抗线粒体抗体 E.乳酸脱氢酶(LDH)

考题 中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断,应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?

考题 男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是().A、脐周静脉曲张B、血糖增高C、乳房增大D、睾丸增大E、蜘蛛痣

考题 患者男性,52岁,既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是()A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规

考题 女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。 下列哪项检查最有助于诊断()A、总胆红素B、ALPC、GGTD、抗线粒体抗体E、乳酸脱氢酶(LDH)

考题 女,47岁,查体发现AKP升高3年,巩膜及皮肤黄染1月。检查:肝肋下3cm,质地硬,脾肋下4cm。血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()。A、肝炎后肝硬化B、血色病肝硬化C、肝豆状核变性D、瘀血性肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化

考题 单选题患者女,40岁。9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,胆红素88mmol/L。最可能诊断为(  )。A 慢性活动性肝炎B 原发性肝癌C 原发性胆汁性肝硬化D 肝炎后肝硬化E 继发性胆汁性肝硬化

考题 单选题女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()A 肝炎后肝硬化B 血色病肝硬化C 肝豆状核变性D 淤血性肝硬化E 胆汁性肝硬化