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单选题
患者男性，42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血，无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘接触史。18F-FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为（）
A
Nx
B
N0
C
N1
D
N2
E
N3
参考答案
参考解析
解析：
肺癌的临床分期影响治疗方案的选择。在肺癌TNM分期中，转移至对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌、或锁骨上淋巴结，N分期均为N3，故本题答案为E。
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考题
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患者女性，52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节，伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉。PPD://（-）。注射FDG显像剂前测定血糖水平为10.2mmol／L。18F-FDGPEI/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高，组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括（）A、病灶太小B、病灶部位C、肿瘤分化程度D、低热症状E、合并炎症
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患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110／72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×10/1，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见一1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。诊断可能性最大的是（）A、左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移B、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移C、左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核D、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎E、左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎
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病灶太小B
病灶部位C
肿瘤分化程度D
低热症状E
合并炎症
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左乳腺及左颈部锁骨上淋巴结结核B
左乳腺及左颈部锁骨上淋巴结炎症C
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左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移B
左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移C
左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核D
左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎E
左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎
考题
单选题患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110／72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×10/1，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见一1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。诊断可能性最大的是（）A
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