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单选题
患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。患儿单用激素疗效欠佳，拟联合用药，以下方案错误的是（）
A
羟氯喹治疗皮疹
B
依那普利减低蛋白尿
C
保泰松治疗关节炎
D
环磷酰胺加强免疫抑制
E
大剂量丙种球蛋白冲击治疗
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考题
患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。为进一步明确诊断，不必要的检查是A、类风湿因子B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体患儿确诊系统性红斑狼疮（SLE），拟用激素治疗，其不良反应不包括A、高血压B、股骨头坏死C、生长抑制D、白内障E、性腺抑制患儿单用激素疗效欠佳，拟联合用药，以下方案错误的是A、羟氯喹治疗皮疹B、依那普利减低蛋白尿C、保泰松治疗关节炎D、环磷酰胺加强免疫抑制E、大剂量丙种球蛋白冲击治疗
考题
患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是
A.向阳疹
B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
C.紫癜
D.盘状红斑
E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
F.蝶形红斑
考题
患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。最具有诊断意义的检查是（）A、胸部CTB、肾活检C、PPD试验D、抗核抗体检测E、抗GBM抗体
考题
患儿男，7岁，因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC满视野，血清蛋白28g/L，胆固醇5.0mmol/L，补体下降。体格检查重点为（）A、腹部血管杂音B、咽部C、肾区叩痛D、外生殖器E、血压
考题
患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是（）A、呋塞米B、双嘧达莫C、硝苯吡啶D、链霉素E、青霉素
考题
患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。上述临床表现符合（）A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、隐匿性肾炎E、肾病综合征
考题
患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++）。最可能的诊断为（）A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、IgA肾病D、急性肾炎E、膜性肾病
考题
患儿女，13岁，因“高热、关节痛15d，水肿10d，精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP；血清蛋白23g/L，C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是（）A、ANAB、ANCAC、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗心磷脂抗体F、抗RNP抗体
考题
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。下述治疗错误的是（）A、应用抗生素控制感染B、口服泼尼松C、按时进行预防接种D、应用抗凝药物E、口服双嘧达莫（潘生丁）
考题
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周，尿蛋白减少至（＋），治疗效应为（）A、激素敏感型B、激素耐药型C、激素部分敏感型D、激素依赖型E、复发
考题
患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。患儿确诊系统性红斑狼疮（SLE），拟用激素治疗，其不良反应不包括（）A、高血压B、股骨头坏死C、生长抑制D、白内障E、性腺抑制
考题
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。为确诊最有价值的检查是（）A、尿红细胞形态检查B、红细胞沉降率C、腹部B型超声D、抗链球菌溶血素“O”试验（ASO试验）E、24h尿蛋白定量
考题
患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）A、向阳疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑
考题
患儿女，13岁，因“高热、关节痛15d，水肿10d，精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP；血清蛋白23g/L，C30.42g/L。患者入院后应常规检查（）A、24h尿蛋白定量B、血浆蛋白、血脂C、免疫球蛋白及补体D、乙型肝炎五项E、自身抗体F、ANCAG、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊
考题
患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。最有诊断价值的检查为（）A、24h尿蛋白定量B、血脂C、肝功能D、肾功能E、肾病理
考题
患儿女，13岁，因“高热、关节痛15d，水肿10d，精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP；血清蛋白23g/L，C30.42g/L。根据病情，适当的治疗有（）A、血浆置换B、血液透析C、口服泼尼松龙（2mg·kg-1·d-1）D、给予大剂量丙种球蛋白E、甲泼尼龙冲击治疗F、环磷酰胺冲击治疗
考题
患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。为进一步明确诊断，不必要的检查是（）A、类风湿因子B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体
考题
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）A、大量蛋白尿B、低清蛋白血症C、高胆固醇血症D、血清补体C3下降E、尿红细胞1～2/HP
考题
单选题患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是（）A
呋塞米B
双嘧达莫C
硝苯吡啶D
链霉素E
青霉素
考题
单选题患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周，尿蛋白减少至（＋），治疗效应为（）A
激素敏感型B
激素耐药型C
激素部分敏感型D
激素依赖型E
复发
考题
单选题患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。下述治疗错误的是（）A
应用抗生素控制感染B
口服泼尼松C
按时进行预防接种D
应用抗凝药物E
口服双嘧达莫（潘生丁）
考题
单选题患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）A
大量蛋白尿B
低清蛋白血症C
高胆固醇血症D
血清补体C3下降E
尿红细胞1～2/HP
考题
单选题患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。为确诊最有价值的检查是（）A
尿红细胞形态检查B
红细胞沉降率C
腹部B型超声D
抗链球菌溶血素“O”试验（ASO试验）E
24h尿蛋白定量
考题
单选题患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。最有诊断价值的检查为（）A
24h尿蛋白定量B
血脂C
肝功能D
肾功能E
肾病理
考题
单选题患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。患儿确诊系统性红斑狼疮（SLE），拟用激素治疗，其不良反应不包括（）A
高血压B
股骨头坏死C
生长抑制D
白内障E
性腺抑制
考题
多选题患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿可能的诊断是（）A急进性肾炎B系统性红斑狼疮C肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.D溶血尿毒综合征E特发性肺含铁血黄素沉着症FANCA相关性血管炎
考题
多选题患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）A向阳疹B唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C紫癜D盘状红斑E上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F蝶形红斑
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