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单选题
男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是(  )。
A

溃疡性结肠炎

B

结肠癌

C

克罗恩病

D

肠结核

E

阿米巴肠病


参考答案

参考解析
解析:
患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。B项,结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。A项,溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。C项,克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。E项,阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便,结肠镜活检可见烧瓶状溃疡。
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考题 女,30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差。对明确诊断最有意义的检查是( )A.腹部CTB.B超引导下腹部包块穿刺C.结肠X线钡剂造影D.腹腔血管造影E.结肠镜(2016临床执业医师第三单元真题)

考题 患者,女,25岁。右下腹痛、腹泻5个月,伴低热。查体:体温37.5℃,血压120/80mmHg,右下腹压痛。结肠镜检查:回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、阿米巴肠病E、结肠癌

考题 患者女,22岁。右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠淋巴瘤C、肠结核D、克罗恩病E、阑尾炎

考题 患者,女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是A、克罗恩病B、阿米巴病C、结肠癌D、肠结核E、血吸虫病

考题 女,30 岁。腹痛伴低烧、腹泻便秘交替1 个月。查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差。对明确诊断最有意义的检查是个月。查体:右下腹压痛,界不清的包块,活动度差。断最有意义的检查是() A. 腹部CTB.B 超引导下腹部包块穿刺C. 结肠X 线钡剂造影D. 腹腔血管造影E. 结肠镜

考题 女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征 A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾

考题 男性,35岁。右下腹痛2个月,伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重,无排便。查体:右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择A、下消化道造影B、钡灌肠检查C、B超检查D、血沉E、结肠镜

考题 女性,38岁,腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查:右下腹可扪及一固定包块,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最可能的诊断是A.克罗恩病B.阿米巴病C.结肠癌D.肠结核E.血吸虫病

考题 女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块,X线钡餐检查发现回盲部有“跳跃征”。最可能的诊断是A.克罗恩病B.阿米巴病C.结肠癌D.肠结核E.血吸虫病

考题 女性,26岁。2个月来盗汗、低热、轻度腹泻,右下腹可触及肿块。结肠镜检查发现回盲部粘膜充血、水肿、环型溃疡,边缘呈鼠咬状,肠腔变窄。其最可能的诊断是 ( ) A、肠伤寒B、肠结核C、结肠癌D、克罗恩病E、溃疡性结肠炎

考题 男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.克罗恩病D.肠结核E.阿米巴肠病

考题 男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右F腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回卣部环形溃疡,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.克罗恩病D.肠结核E.阿米巴肠病

考题 知识点:克罗恩病 男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 首先考虑的诊断是 A.肠结核 B.克罗恩病 C.结肠癌 D.阑尾炎癌 E.结核病腹膜炎

考题 男,30岁。反复下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。为明确诊断,最重要的检查是( )。 A.粪隐血 B.粪查找抗酸杆菌 C.腹部CT D.结肠镜检查及活检 E.腹部B超

考题 知识点:克罗恩病 男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。 为明确诊断,最重要的检查是 A.粪隐血 B.粪查找抗酸杆菌 C.腹部CT D.结肠镜检查及活检 E.腹部B超

考题 男,4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛1个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是A、肠结核 B、阿米巴肠炎 C、结肠癌 D、克罗恩病 E、血吸虫病

考题 女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。宜首选的进一步的检查()。A、腹部B超B、妇科检查C、X线钡灌肠D、回结肠镜E、大便阿米巴培养

考题 女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征()

考题 患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cm×4cm包块,白细胞16×109/L,目前诊断考虑为()A、急性肠梗阻B、回盲部肿瘤C、回盲部结核D、阑尾周围脓肿E、肠伤寒

考题 24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡剂造影见回盲部有钡剂跳跃征().A、肠结核B、结肠癌C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、细菌性痢疾

考题 单选题男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )A X线胸片B X线全程钡餐C 大便结核菌培养D PPD皮试E 回结肠镜

考题 单选题患者女,22岁。右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是()A 溃疡性结肠炎B 肠淋巴瘤C 肠结核D 克罗恩病E 阑尾炎

考题 单选题男,36岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是(  )。A 肠淋巴瘤B 溃疡性结肠炎C 肠结核D 克罗恩病E 结肠癌

考题 单选题女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。 宜首选的进一步的检查( )A 腹部B超B 妇科检查C X线钡灌肠D 回结肠镜E 大便阿米巴培养