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单选题
患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选()。
A

化学治疗

B

放射治疗

C

内分泌治疗

D

靶向治疗

E

手术切除


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考题 患者女,58岁。6年前行左乳癌改良根治术,术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级,肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm,皮肤和胸肌筋膜未受侵,ER(-),PR(-),C-erbB2(2+),腋窝淋巴结0/17,全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期,未行放疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节,未予处理。现小结节逐渐长大来诊,无其他不适主诉。查体:左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节,表面稍红,质硬,活动可,触痛阴性,余胸壁未见肿物;双锁上腋窝未及肿大淋巴结,右侧乳腺未及肿物。进一步处理首选( )A、密切观察B、肯定为肿瘤局部复发,直接给予抗肿瘤治疗C、左胸壁结节穿刺细胞学检查D、胸部增强CTE、胸壁B超F、全身PET/CT(提示 左胸壁结节细针穿刺细胞学检查发现癌细胞,全面检查未见其他部位肿瘤复发或转移。)该患者下一步治疗首选( )A、放疗B、化疗C、同步化放疗D、手术E、内分泌治疗F、赫赛汀靶向治疗(提示 手术局部切除左胸壁肿瘤,病理为腺癌,考虑符合乳腺癌复发,切缘阴性,ER(+),PR(-),C-erbB2(1+)。)该患者下一步处理首选( )A、无须进一步治疗,可定期随访B、左胸壁扩大手术切除C、化疗D、放疗E、内分泌治疗F、赫赛汀靶向治疗

考题 患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。 下一步治疗首选A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除患者如需要放射治疗,下列叙述正确的是A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 GyB、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy,无须缩野至右胸壁复发部位补量C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 GyD、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 GyE、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy

考题 患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗,下列叙述正确的是()。A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyB、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy,无须缩野至右胸壁复发部位补量C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyD、照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50GyE、照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy

考题 患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。下一步治疗首选()。A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除

考题 患者女,75岁,患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术,分期为T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。手术后2年发现右侧胸壁结节,经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。此时应当选择的治疗是()。A、内分泌治疗B、放射治疗C、化学治疗D、扩大切除右侧胸壁复发部位的范围E、不再继续治疗,临床密切观察

考题 患者女,43岁,因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅱ级,直径2.5cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(+),C-erbB2(+)。术后最适当的治疗模式为()。A、辅助化学治疗B、辅助化学治疗+放射治疗C、辅助化学治疗+内分泌治疗D、辅助化学治疗+曲妥珠单抗治疗E、辅助化学治疗+放射治疗+内分泌治疗+曲妥珠单抗治疗

考题 女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、扩大切除右胸壁复发结节范围E、不再继续治疗,临床密切观察

考题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选()。A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除

考题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。下一步治疗首选()。A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除

考题 患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选()。A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、手术切除

考题 单选题患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。下一步治疗首选()。A 化学治疗B 放射治疗C 内分泌治疗D 靶向治疗E 手术切除

考题 单选题患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。下一步治疗首选()。A 化学治疗B 放射治疗C 内分泌治疗D 靶向治疗E 手术切除

考题 单选题女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()。A 化学治疗B 放射治疗C 内分泌治疗D 扩大切除右胸壁复发结节范围E 不再继续治疗,临床密切观察

考题 单选题患者女,75岁,患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术,分期为T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。手术后2年发现右侧胸壁结节,经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。此时应当选择的治疗是()。A 内分泌治疗B 放射治疗C 化学治疗D 扩大切除右侧胸壁复发部位的范围E 不再继续治疗,临床密切观察

考题 单选题患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者如需要放射治疗,下列叙述正确的是()。A 照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyB 照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy,无须缩野至右胸壁复发部位补量C 照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60GyD 照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50GyE 照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy

考题 单选题患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选()。A 化学治疗B 放射治疗C 内分泌治疗D 靶向治疗E 手术切除

考题 单选题患者女,43岁,因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅱ级,直径2.5cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(+),C-erbB2(+)。术后最适当的治疗模式为()。A 辅助化学治疗B 辅助化学治疗+放射治疗C 辅助化学治疗+内分泌治疗D 辅助化学治疗+曲妥珠单抗治疗E 辅助化学治疗+放射治疗+内分泌治疗+曲妥珠单抗治疗

考题 单选题女,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性,手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()A 化学治疗B 放射治疗C 内分泌治疗D 扩大切除右胸壁复发结节范围E 不再继续治疗,临床密切观察