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多选题
病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人?()
A

药物降颅内压

B

吸氧

C

对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽

D

监测GCS

E

观测生命体征

F

预防并发症

G

及早恢复肠道内饮食

H

对证处理

I

检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

J

营养脑神经细胞药物


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考题 如果头部摔伤出血时,马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口,并及时送到医院。()

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考题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的?()(提示:手术后1周,行深静脉置管术)A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B、可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D、导管输液应采用密闭式E、防止空气栓塞是安全置管的保证F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点G、封管后,再次输液时,要先冲管,为通畅管腔H、若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内

考题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 术后该病人的主要护理诊断有哪些?()(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS 7分)A、清理呼吸道无效:与昏迷有关B、潜在并发症:颅内出血C、潜在并发症:脑疝D、营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关E、体温异常:体温39.5℃

考题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗?()提示:拟立即行手术治疗A、开颅探查B、颅内血肿清除C、去骨瓣减压术D、气管切开术E、剖胸探查F、头皮清创缝合术

考题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人()。A、药物降颅内压、营养脑神经细胞药物B、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析C、对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽D、吸氧、监测GCS、对症处理E、观测生命体征F、预防并发症

考题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。A、头部置冰袋B、头部置冰槽C、头部置热水袋D、热水坐浴E、红外线灯照射

考题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)()A、吸痰B、输氧C、建立静脉通道D、导尿E、协助医师清创、包扎伤口F、心电监护

考题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗()A、开颅探查B、颅内血肿清除C、去骨瓣减压术D、气管切开术E、剖胸探查F、头皮清创缝合术

考题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的(提示:手术后1周,行深静脉置管术)()A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B、可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D、导管输液应采用密闭式E、防止空气栓塞是安全置管的保证F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

考题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人()。A、药物降颅内压B、吸氧C、对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽D、监测GCSE、观测生命体征F、预防并发症G、及早恢复肠道内饮食H、对症处理I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析J、营养脑神经细胞药物

考题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。应首先做哪项检查()A、CTB、X线照片C、B超D、DSAE、TCD

考题 多选题病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的?()(提示:手术后1周,行深静脉置管术)A在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换C更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D导管输液应采用密闭式E防止空气栓塞是安全置管的保证F避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点G封管后,再次输液时,要先冲管,为通畅管腔H若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内

考题 多选题病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗?()提示:拟立即行手术治疗A开颅探查B颅内血肿清除C去骨瓣减压术D气管切开术E剖胸探查F头皮清创缝合术

考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人()A药物降颅内压B吸氧C对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽D监测GCSE观测生命体征F预防并发症

考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。术后该病人的主要护理诊断有哪些(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分)()。A清理呼吸道无效:与昏迷有关B潜在并发症:颅内出血C潜在并发症:脑疝D营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关E体温异常:体温39.5℃

考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗()。A开颅探查B颅内血肿清除C去骨瓣减压术D气管切开术E剖胸探查F头皮清创缝合术

考题 多选题病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤?()A肝破裂B脾破裂C胰腺损伤D肾挫伤E小肠破裂F骨盆骨折G脑挫裂伤H颈椎骨折

考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人()。A药物降颅内压B吸氧C对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽D监测GCSE观测生命体征F预防并发症G及早恢复肠道内饮食H对症处理I检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析J营养脑神经细胞药物

考题 多选题病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施?()提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。A吸痰B输氧C建立静脉通道D导尿E协助医师清创、包扎伤口F心电监护G采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查H准备床边钻孔引流血肿术物品I环境介绍

考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)()A吸痰B输氧C建立静脉通道D导尿E协助医师清创、包扎伤口F心电监护

考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的()。(提示:手术后1周,行深静脉置管术)A在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换C更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D导管输液应采用密闭式E防止空气栓塞是安全置管的保证F避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点G封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔H若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内

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考题 多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施()。(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)A吸痰B输氧C建立静脉通道D导尿E协助医师清创、包扎伤口F心电监护G采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查H准备床边钻孔引流血肿术物品I环境介绍

考题 单选题病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?()A 特重型B 重型C 中型D 轻型

考题 单选题患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。A 头部置冰袋B 头部置冰槽C 头部置热水袋D 热水坐浴E 红外线灯照射