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多选题
患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）
A
肝脾B超检查或腹部CT检查
B
血清血吸虫抗体检查
C
结肠镜活检
D
粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E
骨髓穿刺，检查骨髓象
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考题
男，32岁。腹泻3个月，大便每日7-10次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年，为明确诊断，最重要的检查是A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(I+Ⅱ)C、血清EBVIgMD、粪便培养E、血清CMVIgM抗体
考题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年．有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3．5cm、质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。该患者的第一诊断应考虑A．慢性细菌性痢疾B．慢性血吸虫病C．丝虫病D．溃疡性结肠炎E．疟疾
考题
男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。为明确诊断,最重要的检查是
A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(Ⅰ+Ⅱ)，C、血清EBV IgM抗体D、粪便培养E、血清CMV IgM抗体
考题
题干：男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP. 该患者的第一诊断应考虑A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C.丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应做进一步检查不包括
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法
A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
D.乙胺嗪0．2g／d，1日内分2次服，连服7天
E.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者的第一诊断应考虑
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
考题
患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。A、避免诱发症状的各种刺激B、双八面体蒙脱石止泻C、抗生素治疗D、补充肠道中的有益菌E、抗胆碱能药止痛F、地西泮助睡眠G、氨基水杨酸H、糖皮质激素I、试验性抗结核J、禁食K、营养支持
考题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×109／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用哪种治疗方法（）。A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0.2g／d，3次／d，连服7天E、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。A、避免诱发症状的各种刺激B、双八面体蒙脱石止泻C、抗生素治疗D、补充肠道中的有益菌E、抗胆碱能药止痛F、地西泮助睡眠
考题
患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。
为确定诊断，应进一步做哪些检查（）。A、便常规及潜血B、肛诊C、纤维结肠镜及活检D、腹部血管彩超E、立位腹平片F、便细菌培养
考题
患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为（）。A、克罗恩病B、肠结核C、大肠癌D、甲亢E、溃疡性结肠炎F、肠易激综合征
考题
来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农B、肝功能示球蛋白增高C、肝脾肿大D、慢性腹泻，伴脓血黏液便E、发作时腹泻3～5次／日
考题
患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
问答题女性，32岁。乏力，食欲不振半年。有时腹胀，恶心，无呕吐，经常腹泻，2～3次/天，为不成形软便，无脓血。查巩膜无黄染，未见肝掌，胸前有2个蜘蛛痣。心肺正常，腹软无压痛，肝肋下未及，脾大肋下1.5cm，质硬，腹水征(-)。肝功：HBsAg(+)，Tp:70g/L，A:38g/L，GPT60u/L。B超：肝胆未见异常，脾大。胃镜：慢性胃炎。肝活体检查：假小叶形成。(1)该病诊断是什么?(2)依据是什么?
考题
多选题患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。为确定诊断，应进一步做哪些检查（）。A胃镜B肛诊C纤维结肠镜及活检D腹部血管彩超E立位腹平片F便细菌培养G便常规及潜血H肝胆脾彩超I甲功
考题
多选题患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，应做进一步检查包括（）A肝脾B超检查或腹部CT检查B血清血吸虫抗体检查C结肠镜活检D粪便检查虫卵或孵育毛蚴E骨髓穿刺，检查骨髓象F肝功能检查G.下消化道造影
考题
单选题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法（）A
氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60m~kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3／d，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）A
来自血吸虫疫区，常下稻田务农B
肝功能示球蛋白增高C
肝脾肿大D
慢性腹泻，伴脓血黏液便E
发作时腹泻3～5次／日
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。该患者的第一诊断应考虑（）A
慢性细菌性痢疾B
慢性血吸虫病C
丝虫病D
溃疡性结肠炎E
疟疾
考题
单选题来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。对本病最有价值，可作为疗效指标的检查是（）A
粪便浓缩孵化检查B
肝脾B超C
环卵试验D
间接血凝试验E
肝CT扫描
考题
单选题男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）A
氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应做进一步检查不包括（）A
肝脾B超检查或腹部CT检查B
血清血吸虫抗体检查C
结肠镜活检D
粪便检查虫卵或孵育毛蚴E
骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应选用哪种治疗方法（）A
氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g/d，3次/d，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
多选题患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为（）。A克罗恩病B肠结核C大肠癌D甲亢E溃疡性结肠炎F肠易激综合征G缺血性结肠炎H急性肠炎I出血坏死性小肠炎
考题
单选题下列哪项不是肠易激综合征患者的腹泻特点为（）A
粪便呈糊状B
可伴有黏液C
有时全为黏液D
有时伴有脓血
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