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单选题
男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。 下列检查中最可能出现的情况是( )
A

FEV/FVC86%

B

ECG示SIQⅢTⅢ波形

C

外周血WBC14.2×10/L,N占90%

D

PPD试验强阳性

E

血胆红素增高


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考题 肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝SXB 肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝C.起病隐匿,表现发作性干咳,气促,呈进行性加重D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于

考题 支气管扩张A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝C.起病隐匿,表现发作性干咳,气促,呈进行性加重D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于

考题 男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 为获得确凿诊断依据,应行A、痰细菌学检查 B、HRCT C、肺扫描 D、肺活检病理检查 E、SACE活性测定

考题 男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 下列检查中最可能出现的情况是A、FEV1/FVC=86% B、ECG示SⅠQⅢTⅢ波形 C、外周血WBCl4. 2×109/L,N占90% D、PPD试验强阳性 E、血胆红素增高

考题 男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 % 关于本病,正确的治疗方针是A、如果激素有效,只需短期治疗即可停用 B、如果应用激素,减量后患者症状加剧,可加用硫唑嘌呤 C、无需预防治疗过程中出现的继发感染 D、激素可导致结核复发,所以应合用三联抗结核化疗 E、马上给予机械通气治疗

考题 患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例,回答下列问题: 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

考题 男性,42岁,近2年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV1.901,FVC2.001,DLco下降,支气管激发试验阴性。胸部CT见图,该患者最有可能是下列哪一种疾病( )A支气管哮喘B慢性阻塞性肺疾病C支气管扩张D支气管肺癌E特发性间质性肺炎

考题 肺脓肿的常见表现为()A、咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B、咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D、畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E、咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

考题 患者男,68岁。主诉:反复咳嗽咳痰20多年,劳力性气促5年,加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰,多数为白黏痰,开始症状不严重,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,休息后缓解。间歇出现症状加重,多于气候改变或感冒后发生,表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重,伴有左前胸闷痛,无发热,咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年,平均每天1包烟。有高血压病史5年,不规则用药治疗。体温36.5℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压160/92mmHg。唇舌无发绀,气管居中,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,肺泡呼吸音明显减弱,无干湿啰音。心率:100次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()A、血常规B、痰病原学检查C、胸部X线检查D、心电图E、肺通气功能和支气管舒张剂吸入试验F、心肌酶检测

考题 患者男,68岁。主诉:反复咳嗽咳痰20多年,劳力性气促5年,加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰,多数为白黏痰,开始症状不严重,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,休息后缓解。间歇出现症状加重,多于气候改变或感冒后发生,表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重,伴有左前胸闷痛,无发热,咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年,平均每天1包烟。有高血压病史5年,不规则用药治疗。体温36.5℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压160/92mmHg。唇舌无发绀,气管居中,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,肺泡呼吸音明显减弱,无干湿啰音。心率:100次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。该患者的气胸类型为()A、开放性气胸B、自发性气胸C、张力性气胸D、原发性气胸E、继发性气胸F、特发性气胸

考题 单选题男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO253mmHg,PaCO232mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。为获得确凿诊断依据,应行()A 痰细菌学检查B HRCTC 肺扫描D 肺活检病理检查E SACE活性测定

考题 单选题大叶性肺炎的常见表现为()A 咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B 咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C 寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D 畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E 咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

考题 单选题患者于1周前无明显诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38℃左右,无畏冷、寒战、胸痛、咯血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。下列肺炎常用抗菌药物中,属于氨基糖苷类抗生素的是( )A 米诺环素B 链霉素C 阿奇霉素D 克拉霉素E 红霉素

考题 单选题男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。 关于本病,正确的治疗方针是( )A 如果激素有效,只需短期治疗即可停用B 如果应用激素,减量后患者症状加剧,可加用硫唑嘌呤C 无需预防治疗过程中出现的继发感染D 激素可导致结核复发,所以应合用三联抗结核化疗E 马上给予机械通气治疗

考题 单选题肺脓肿的常见表现为()A 咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B 咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C 寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D 畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E 咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重