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单选题
患者，男，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。下列诊断最可能的是（ ）。
A
散发性病毒性脑膜炎
B
流行性乙型脑炎
C
结核性脑膜炎
D
流行性脑脊髓膜炎
E
中毒型菌痢
参考答案
参考解析
解析：
流行性脑脊髓膜炎流行特征：季节性 冬春季发病较多，11～12月开始上升，3～4月达高峰，5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义，脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。
流行性脑脊髓膜炎流行特征：季节性 冬春季发病较多，11～12月开始上升，3～4月达高峰，5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义，脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。
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考题
患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5。C，全身皮肤黏膜散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A.用物理降温或药物退热B.大剂量青霉素注射C.快速静脉滴注20％甘露醇脱水D.应用低分子右旋糖酐预防休克E.注意补充水及电解质
考题
男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散布出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是A、散发性病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒型菌痢
考题
患者，男，7岁。因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月12日入院。查体：T 39.5℃，P 123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(一)。血象：WBC 18×109/L，N0.89。脑脊液呈化脓性改变。针对本病应首选下列何种药物( )。A.磺胺类药B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.红霉素
考题
患者，男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39．5℃，全身皮肤黏膜散布出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素注射C、快速静脉滴注20％甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
男性，13岁，发热、头痛2天。查体：体温39.2℃，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，该病病原学诊断最重要方法是A、血常规B、头部CTC、腰椎穿刺测脑压D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌
考题
患者男性，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20％甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。本病的传染源是（）A、患者B、带菌者C、患者与带菌者D、猪E、患者与带虫者
考题
男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）A、流行性乙型脑炎B、散发性病毒性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒型细菌性痢疾
考题
男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）A、散发性病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒型菌痢
考题
单选题患者，男，21岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39．5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变，临床诊断为流脑普通型。下列治疗措施错误的是（ ）。A
用物理降温或药物退热B
大剂量青霉素抗菌C
20％甘露醇脱水D
注意补充水及电解质E
应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
单选题男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）A
流行性乙型脑炎B
散发性病毒性脑膜炎C
流行性脑脊髓膜炎D
结核性脑膜炎E
中毒型细菌性痢疾
考题
单选题患者男性，20岁，突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变，临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确？（ ）A
用物理降温或药物退热B
大剂量青霉素抗菌C
20%甘露醇脱水D
注意补充水及电解质E
应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
单选题7岁女童，发热伴头痛2天，于2月20 H来诊。查体精神萎靡，全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感，脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是（ ）。A
中毒型菌痢B
病毒性脑膜炎C
流行性乙型脑炎D
结核性脑膜炎E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题患儿，女，5岁。发热及头痛2天，于3月20 日来诊。精神萎靡，查体见全身皮肤散在出血点，颈部有抵抗感，脑脊液呈化脓性改变。可做出可靠的诊断是（ ）。A
中毒型菌痢B
结核性脑膜炎C
流行性乙型脑炎D
病毒性脑膜炎E
流行性脑脊髓膜炎
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