单选题

慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项是不正确的（）

A 肺血管阻力增加

B 气道梗阻

C 肺动脉高压

D 低氧血症及高碳酸血症

E 血黏度增加

解析： 肺源性心脏病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高，使右心负荷加重，从而引起右心室肥厚，扩大，导致肺心病。故肺血管阻力增加（A）、肺动脉高压（C）说法是正确的，缺氧可以使TXA等缩血管物质增加，而PGI等舒血管物质减少，酸血症时，氢离子浓度增加，pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性使肺动脉压增高。二者同时又可使交感神经兴奋，加强肺血管收缩，加重肺动脉高压。当血液黏稠度增加时，血流阻力随着增高，且常伴有血容量增加，更使肺动脉压增高，故低氧血症及高碳酸血症（D）、血黏度增加（E）说法是正确的。而气道梗阻（B）引起吸气性呼吸困难不是诱发肺心病的直接因素。