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单选题
患者。女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml／d，可应用（）
A
血液透析
B
腹膜透析
C
单纯超滤
D
连续性肾脏替代治疗
E
血液透析+血液灌流
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考题
患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为l00ml，血钾5.8mmol/L，心率为125次/分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次/分，体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1，缓慢静脉滴注B.机械通气C.物理降温D.血液净化E.手术治疗
考题
男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下，PaO仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置，正确的是A.休克者机械通气禁用PEEPB.目标是使FiO60%以下，PaO 高于60mmHg，压力不限制C.根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEPD.最佳PEEP-般为低位拐点所对应的压力+(3～5)cmHOE.逐步增加压力不超过10cmHO，而PaO 达到60mmHg
考题
患者男，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下，PaO仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是A、休克者机械通气禁用PEEPB、目标是使FiO控制在60%以下，PaO高于60mmHg，压力不限制C、根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEPD、最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmHOE、逐步增加压力不超过10cmHO，而PaO达到60mmHg
考题
患者,男,70岁,因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是A.正常
患者，男，70岁，因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是A.正常B.尿量偏少C.无尿D.少尿E.尿潴留
考题
患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是（）A、25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注B、机械通气C、物理降温D、血液净化E、手术治疗
考题
重症患者病情进展迅速，在需要机械通气的重症病例采用：（）A、可参照ARDS机械通气的原则进行。B、有创正压通气。C、无创正压通气D、体外膜氧合（ECMO）E、俯卧位通气或高频振荡通气（HFOV）。
考题
男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。为明确诊断最准确的检测手段是（）A、移植肾B超B、移植肾CTC、PRA检测D、移植肾穿刺活检E、IVU
考题
患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）。A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降
考题
患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括（）。A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量
考题
女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。目前的治疗宜采取（）。A、立即切除移植肾B、大剂量激素冲击治疗C、ALG／ATG治疗D、加大免疫抑制剂剂量E、恢复血透等待移植肾功能恢复
考题
患者男，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下，PaO仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）A、休克者机械通气禁用PEEPB、目标是使FiO2控制在60%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制C、根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEPD、最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmH2OE、逐步增加压力不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg
考题
男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。下一步最佳的治疗方案是（）A、激素冲击治疗B、血液透析C、抗生素治疗D、活血化瘀治疗E、严密观察，暂不处理
考题
单选题患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）。A
血肌酐正常B
水肿减退C
水肿消失D
进行性尿量增多E
血钾降至正常F
尿相对密度上升G
尿相对密度下降
考题
多选题重症患者病情进展迅速，在需要机械通气的重症病例采用：（）A可参照ARDS机械通气的原则进行。B有创正压通气。C无创正压通气D体外膜氧合（ECMO）E俯卧位通气或高频振荡通气（HFOV）。
考题
单选题26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有（）。A
贫血、DICB
肾功能不全C
胰性脑病D
心功能不全E
以上都是F
禁食G
癔球症
考题
单选题患者。女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml／d，可应用（）A
血液透析B
腹膜透析C
单纯超滤D
连续性肾脏替代治疗E
血液透析+血液灌流
考题
单选题女性，52岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是（）。A
立即切除移植肾B
大剂量激素冲击治疗C
ALG／ATG治疗D
加大免疫抑制剂剂量E
恢复血透等待移植肾功能恢复
考题
配伍题患者，女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml/d，可应用（ ）|56岁，男性患者，维持性血液透析3年余。4小时前，口服安定200片，查体：深昏迷，血压130/80mmHg，宜首选（ ）|女性，72岁，冠心病史20年，1周来，胸闷、憋气，平卧困难，少尿，查体：BP100/65mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿性音，双下肢重度水肿，血肌酐204μmol/L，经强心、利尿等治疗效果不佳，可应用（ ）|患者j女性，70岁，2型糖尿病20年，慢性阻塞性肺气肿15年，现尿量700ml/d，双下肢轻度水肿，血肌酐900μmol/L，血钾5.8mmol/L，此时应选择（ ）A血液透析B腹膜透析C单纯超滤D连续性肾脏替代治疗E血液透析+血液灌流
考题
配伍题56岁，男性患者，维持性血液透析3年余。4小时前，口服安定200片，查体：深昏迷，血压130／80mmHg，宜首选（）|女性，72岁，冠心病史20年，1周来，胸闷、憋气，平卧困难，少尿，查体：BP100／65mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢（）|患者。女性，40岁。确诊为重症胰腺炎，现机械通气治疗，肾功能正常，尿量1500ml／d，可应用（）A血液透析B腹膜透析C单纯超滤D连续性肾脏替代治疗E血液透析+血液灌流
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