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单选题
患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。
A

颅脑外伤

B

肝破裂

C

失血性休克

D

气胸

E

胸外伤


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考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体:BP 130/70 mmHg,HR 90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

考题 患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()A、急性细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、急性阑尾炎D、缺血性结肠炎E、输尿管结石

考题 患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()A、腹部CTB、腹部MRIC、C.CT血管成像(CTD、选择性血管造影E、结肠镜

考题 患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为()。A、颅脑X线片B、腰穿C、颅脑超声D、颅脑CTE、脑血管造影

考题 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。A、利多卡因B、硝普钠C、硫酸镁D、乌拉地尔E、氯胺酮F、尼卡地平G、琥珀酰胆碱H、硝酸甘油

考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤

考题 患者男,40岁,因“头部受棒击,昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体:T37℃,P88次/min,R20次/min,BP130/85mmHg;右侧瞳孔散大,对光反射消失;右眼眶周围肿胀,皮下有淤血;左上肢不能活动,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑X线片:右眼眶骨折。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是()。A、腰椎穿刺放脑脊液B、过度通气C、静脉滴注甘露醇D、降低血压E、血肿清除F、静脉滴注利多卡因

考题 患者男,40岁,因“头部受棒击,昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体:T37℃,P88次/min,R20次/min,BP130/85mmHg;右侧瞳孔散大,对光反射消失;右眼眶周围肿胀,皮下有淤血;左上肢不能活动,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑X线片:右眼眶骨折。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有(提示患者逐渐出现颅内高压征象。)()。A、脑脊液增多B、脑血管扩张C、脑水肿D、脑内血肿增大E、缺氧F、血压变化

考题 患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。 提示:患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是()。A、脑震荡B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑内血肿E、脑室内血肿F、脑梗死

考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

考题 患者男性,38岁,因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,马上送医。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后,突然出现癫痫发作,该患者最可能出现的情况是()A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血

考题 患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者最可能的诊断是(提示逆行尿道造影:造影剂渗入会阴、阴囊、阴茎等部位,但在膀胱内未见造影剂显影。)()A、尿道球部挫伤B、尿道球部部分裂伤C、尿道球部完全断裂D、尿道膜部挫伤E、尿道膜部部分裂伤F、尿道膜部完全断裂

考题 患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是()A、加压包扎,迅速消除反常呼吸B、静脉输血治疗C、给氧,阵痛、镇静治疗D、气管插管E、行气管切开术

考题 患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后,呼吸机辅助呼吸,关于机械通气的指征,叙述错误的是()A、动脉血氧分压<60mmHgB、动脉血氧饱和度<90%C、动脉二氧化碳分压>55mmHgD、呼吸频率>35/minE、呼吸频率<10次/min

考题 患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为()A、闭合性气胸B、连枷胸C、多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤D、血、气胸E、胸壁软化

考题 患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体:BP125/70mmHg,P134次/min,R26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是()A、立位腹部X线片B、胸部超声C、胸部CTD、腹部CTE、胸腔穿刺F、纤维支气管镜

考题 患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()A、尿道造影B、导尿检查C、泌尿系统超声D、放射性核素肾图E、静脉尿路造影F、逆行性肾盂造影G、膀胱尿道镜

考题 患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。处理措施包括()A、给予足量抗生素预防感染B、单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘C、立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术D、经会阴切口清除血肿E、慎重而仔细止血F、留置导尿管2~3周G、立即行尿道会师术

考题 多选题患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()。A尿道造影B导尿检查;膀胱尿道镜C泌尿系统超声D放射性核素肾图E静脉尿路造影F逆行性肾盂造影

考题 单选题患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A 腹部超声B ECGC 胸部CT检查D 胸部X线片E 颅脑CT

考题 多选题患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。后续治疗包括(提示患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等,结合逆行尿道造影检查,诊断为外伤性尿道狭窄。)()A密切观察,暂时不行处理B定期尿道扩张术C尿道会师术D永久性耻骨上膀胱造瘘E3~6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术F立即行尿道补片成形术

考题 多选题患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高,可选用的药物有()。A利多卡因B硝普钠C硫酸镁D乌拉地尔E氯胺酮F尼卡地平G琥珀酰胆碱H硝酸甘油

考题 单选题患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()A 急性细菌性痢疾B 溃疡性结肠炎C 急性阑尾炎D 缺血性结肠炎E 输尿管结石

考题 多选题患者男,31岁,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有()。A腹膜外膀胱破裂B腹膜内膀胱破裂C前尿道损伤D尿道球部损伤E后尿道损伤F尿道膜部损伤

考题 多选题患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。符合该患者病理生理改变的是()。A原发性呼吸性酸中毒B原发性呼吸性碱中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性碱中毒E原发性代谢性酸中毒F原发性代谢性碱中毒G代偿性代谢性酸中毒H代偿性代谢性碱中毒

考题 单选题患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。 提示:患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是()。A 脑震荡B 硬膜下血肿C 硬膜外血肿D 脑内血肿E 脑室内血肿F 脑梗死

考题 多选题患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。此时的病情判断为()。(提示入院后2h,患者再次昏迷。查体:P60次/min,R12次/min,BP130/70mmHg;右侧瞳孔放大,对光反射迟钝;左侧肢体瘫痪,肌张力增加,腱反射亢进,病理征阳性。)A急性硬脑膜外血肿B急性硬脑膜下血肿C急性颅内血肿D急性帽状腱膜下血肿E颅骨骨膜下血肿F脑挫裂伤G小脑幕切迹疝