单选题

慢性肺心病急性加重期使用利尿剂（　）

A 稀释性低钠血症

B 代谢性酸中毒

C 呼酸并代酸

D 呼碱并代酸

E 低钾低氯性酸中毒

解析： 利尿剂有减少血容量减轻右心负荷，消除浮肿的作用。原则上宜选用作用轻，小剂量的利尿剂。如氢氯噻嗪25mg，1－3次／日；尿量多时需加用10％氯化钾10ml，3次／日或用保钾利尿剂，如氨苯蝶啶50－100mg ，1－3次／日。重度而急需行利尿的病人可用呋塞米（furosemide）20mg肌注或口服。利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易排痰和血液浓缩，应注意预防。