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单选题
患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G1P1,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为( )
A

阴道镜+活检

B

子宫次全切除术

C

子宫全切术

D

宫颈Leep锥切

E

随访,3个月后复查细胞学

F

化疗

G

放疗


参考答案

参考解析
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考题 患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为 A.阴道镜十活检 B.子宫次全切除术 C.子宫全切术 D.宫颈Leep锥切 E.随访,3个月后复查细胞学 F.化疗 G.放疗

考题 患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。活检病理诊断为"CIN1",行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变,再次宫颈活检病理为"CINⅢ累及腺体",且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是 A.口服避孕药 B.子宫次全切除术 C.筋膜外子宫全切术 D.大剂量孕激素治疗3个月后复查 E.宫腔镜电切内膜 F.化疗 G.放疗

考题 女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生 命体征平稳,BP 110/80mmHg,HR 80次/分, T 36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫体稍大,双附件无异常。提问2:若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为 A.阴道镜+活检 B.子宫次全切除术 C.子宫全切术 D.宫颈LEEP锥切 E.随访,3个月后复查细胞学 F.化疗 G.放疗

考题 女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,G3P1A2L1。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型18(+),最佳处理应为()A、阴道镜下宫颈活检B、子宫全切术C、宫颈LEEP锥切D、聚甲酚磺醛栓治疗E、随访3个月复查细胞学

考题 患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G1P1,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。活检病理诊断为"CIN1",行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变,再次宫颈活检病理为"CINⅢ累及腺体",且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是()A、口服避孕药B、子宫次全切除术C、筋膜外子宫全切术D、大剂量孕激素治疗3个月后复查E、宫腔镜电切内膜F、化疗G、放疗

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