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多选题
皮瓣移植术后并发症有()。
A
循环危象
B
感染
C
瘢痕挛缩及增生
D
失神经支配
E
以上都不是
参考答案
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解析:
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考题
患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管,肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选A.全厚皮片移植B.刃厚皮片移植C.前臂皮瓣修复创面D.腹部皮瓣修复创面E.足背皮瓣修复创面
考题
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查
考题
患儿,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿颈胸部粘连,颈部屈曲,不能平视。患儿的诊断应该是A.I度颈部瘢痕挛缩畸形B.Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C.Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D.Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E.以上均不是拟行手术是A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B.Z成形术C.局部皮瓣或邻近皮瓣修复D.皮管移植E.游离皮瓣移植植皮术后护理,下列哪项错误A.保持包扎部位的清洁、干燥B.病人不可手抓受皮区C.抬高患部D.皮片有积血、积脓应切开小口引流E.植皮区的肢体要加强活动请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者男性,32岁,右足跟部烫伤后并发感染,经换药6个月后愈合,足跟瘢痕区继而出现磨损及糜烂,形成慢性溃疡创面,伴跟腱挛缩畸形,右足功能受限。针对该患者的治疗方案应包括A、切除增生的足跟部瘢痕B、切除慢性溃疡及坏死组织C、继续换药,待其自然愈合D、中厚皮片移植修复E、足背动脉岛状皮瓣转移修复F、跟腱延长术术后的临床观察指标应包括(提示 采用皮瓣移植术修复患足。)A、移植皮瓣的皮肤色泽B、移植皮瓣的温度C、血管的搏动D、毛细血管充盈试验E、经皮氧分压的测定F、移植皮瓣出血情况此时正确的处理方法有(提示 若皮瓣转移后出现血循环障碍。)A、镇静,镇痛,保温B、补充血容量C、应用扩血管和抗凝药物疏通微循环D、由皮瓣蒂部向远端轻轻按摩,以利于静脉回流E、出现静脉回流障碍,应适当加压包扎,抬高肢体或皮瓣远端F、链激酶、尿激酶及肝素可用于防治血栓形成
考题
患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有A、严格禁食,静脉营养B、使用广谱抗生素2~3天C、肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处D、清洁灌肠E、术前留置导尿F、术前行结肠造瘘术对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有A、刃厚皮片移植B、中厚皮片移植C、全厚皮片移植D、邻位的随意皮瓣E、动脉皮瓣或肌皮瓣F、吻合血管的游离肌皮瓣移植患者术中见尿道下裂,无须行尿路改道的术式是A、埋藏皮条法B、阴茎腹侧局部皮瓣法C、阴茎侧侧包皮皮瓣法D、膀胱黏膜片移植法E、尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI法)F、口颊黏膜移植法
考题
患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)A、必须使肩关节外展达90°以上B、必须使肩关节外展达145°以上C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移瘢痕松解后可采用的手术方案是A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)A、肩关节未固定于外展145°B、肩关节未彻底制动或过早松动C、瘢痕松解创面止血不彻底D、术后皮片下方出血或血肿形成E、包扎时压力不均匀F、术中手术区消毒不严格,术后伤口感染G、患者术后贫血、低蛋白血症
考题
患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()A、刃厚皮片移植修复B、一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难C、中厚皮片移植修复D、全厚皮片移植修复E、若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复F、进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
考题
患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()A、刃厚皮片移植B、中厚皮片移植C、全厚皮片移植D、邻位的随意皮瓣E、动脉皮瓣或肌皮瓣F、吻合血管的游离肌皮瓣移植
考题
患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术
考题
女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A、行瘢痕挛缩松解手术B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C、术后功能锻炼D、行肘关节固定术E、术前清洁瘢痕术区部位
考题
多选题患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()AZ字成形术B五瓣成形术C游离皮片移植术D侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术
考题
单选题患者女性,33岁,右虎口条索样瘢痕挛缩,瘢痕两侧皮肤弹性良好,第一掌指关节活动良好。治疗的首选方案是()A
瘢痕切除,皮片移植B
远位皮瓣转移C
腹部带蒂皮瓣移植术D
五瓣成形术E
游离皮瓣移植术
考题
多选题患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()A刃厚皮片移植B中厚皮片移植C全厚皮片移植D邻位的随意皮瓣E动脉皮瓣或肌皮瓣F吻合血管的游离肌皮瓣移植
考题
多选题患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()A刃厚皮片移植修复B一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难C中厚皮片移植修复D全厚皮片移植修复E若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复F进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
考题
多选题中重型拇指内收畸形的手术治疗要点有()A术前应仔细清洗患指B采用“W”形切口松解挛缩瘢痕C切开挛缩筋膜D采用皮瓣移植防止挛缩E术后采用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位
考题
单选题女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A
行瘢痕挛缩松解手术B
手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C
术后功能锻炼D
行肘关节固定术E
术前清洁瘢痕术区部位
考题
单选题关于上臂瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是()A
可采用游离植皮B
局部皮瓣转移C
远位皮瓣转移D
切口边缘应呈弧形,避免术后挛缩E
可采用中厚皮片移植
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